ارزيابي ميزان بيان 222 -miR و همراهي آن با هورمون AMH جهت تشخيص زود هنگام علايم شبه سندرم تخمدان پلي‌كيستيك در پلاسما بيماران صرعي تحت درمان با والپرات سديم: يك مطالعه مورد- شاهدي

Evaluating Mirna-222 Expression Level and Its Association with AMH for Early Diagnosis of Pcos-Like Symptoms in Epileptic Patients Plasma Treated with Sodium Valproate: A Case – Control Study

اختلال نورولوژي صرع، كه با داروهايي مانند سديم والپرات (يكي از اولويت‌هاي درماني بيماران مبتلا به صرع) كنترل مي‌شود. سندرم تخمدان پلي سيستيك (PCOS) يكي از عارضه‌هاي مصرف والپروات سديم است. بيماران مبتلا به PCOs به طور مزمن تخمك‌گذاري نمي‌كنند، در نتيجه با عوارض جدي شامل: هيپرپلازي آندومتر به صورت آتيپيك و تيپيك، افزايش خطركارسينوم آندومتر، ديابت شيرين و كاهش نرخ باروري رو‌به‌رو هستند. اين مطالعه، مطابق با بررسي‌هاي بيوانفورماتيكي و مطالعات ديگرمبني بر ارتباط 222-miRNA با ژن‌هاي دخيل درPCOs و هايپرآندروژنيسم، براي ارزيابي رابطه ابتلا به PCOsدر بيماران تحت درمان با سديم والپرات با مقايسه هم زمان فاكتور Anti-Mullerian Hormone و ماركر 222-miRNA در بازه‌هاي زماني خاصي طراحي شد. روش بررسي: در اين مطالعه موردي-شاهدي، 33زن مبتلا به صرع قبل و بعد از مصرف دارو با توجه به معيارهاي ورود و خروج انتخاب شدند. پس از خون‌گيري، پلاسماي آن‌ها جدا شد. مطابق دستورالعمل كيت، Total RNA استخراج و سنتز cDNA صورت گرفت و با تكنيك RT-qPCR بيان 222-miRNA ارزيابي و تحليل آماري توسط نرم‌افزار16 version SPSS، آزمون‌هاي T-test و Anova انجام شد. نتايج: نتايج، بيانگر تفاوت معنادار (p<0/01) ميانگين بيان 222-miRNA وAMH در افراد بيمار قبل از درمان نسبت به 3ماه بعد از درمان مي‌باشد. نتايج آزمون همبستگي پيرسون نشان داد كه افزايش AMH با كاهش بيان 222-miRNA ارتباط مستقيم دارد p<0/01)). نتيجه‌گيري: مطابق با نتايج مطالعه حاضر مي توان جهت كنترل بهتر عوارض احتمالي دارو، احتمالاً تعويض به موقع دارو و هم‌چنين تشخيص زود هنگام PCOs (علائم شبه PCOs‌)، از ارزيابي تغييرات بيان 222-miRNA هم زمان با سنجش AMHاستفاده كرد.

Epileptic neurological disorder, which is controlled with medications such as sodium valproate (one of the treatment priorities for the patients with epilepsy). Polycystic ovary syndrome (PCOS) is one of complication of sodium valproate. Ovulation in PCOs Patients is disrupted, resulting in serious complications, including endometrial hyperplasia with typical and atypical forms, increased the risk of endometrial endometrial cancer, diabetes mellitus, and decreased fertility rates. This study, in accordance with bioinformatics studies and other studies based on the association of miRNA-222 with genes involved in PCOs and hyperandrogenism, was designed to evaluate the association of PCOs in the patients treated with sodium valproate by simultaneously comparing the AMH factor and miRNA-222 marker at specific time periods . Methods: In this case-control study, 33 women with epilepsy before and after use the drug were selected based on inclusion and exclusion criteria. After blood sampling, their plasma was isolated. According to the instructions of the Total RNA extracted kit , cDNA synthesized and miRNA-222 expression was evaluated by RT-qPCR technique and statistical analysis was performed by SPSS 23 software, T-test and ANOVA tests. Results: The results of statistical tests such as T-test and ANOVA test (done with SPSS software) which showed a significant difference (p<0/01) between the mean expression of mir-222 and AMH in the patients before treatment compared to 3 month after treatment. The results of Pearson correlation test showed that the increase in AMH is directly related to the decrease in miRNA-222 expression (p<0/01) . Conclusion: According to the results of the present study, in order to better control the possible side effects of the drug and possibly timely drug change and early diagnosis of PCOs (PCOs-like symptoms), evaluation of miRNA-222 expression changes can be used at the same time with AMH assay.