بررسي اثرات ضدباكتريايي نانوذرات نقره بر بيان ژن blaTEM در سويه‌ اشرشيا كلي مقاوم به آنتي‌بيوتيك بتالاكتام

مقدمه: تاكنون نتايج نشان داده است دليل مهم مقاومت باكتري اشرشيا كلي به آنتي‌بيوتيك بتالاكتام، وجود بتالاكتامازهاي وسيع‌الطيف (ESBLs) است كه محصول بيان ژن‌هاي SHV و TEM هستند. همچنين، مطالعات زيادي نشان مي‌دهند استفاده از نانوذرات مي‌تواند براي از بين بردن مقاومت باكتري‌ها مؤثر باشد؛ بنابراين، هدف از اين تحقيق، بررسي تأثير نانوذرات نقره بر ميزان بيان ژن مقاومت به بتالاكتاماز blaTEM و تعيين الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي در سويه‌هاي اشرشيا كلي است. مواد و روش‏‏ها: در اين مطالعه‌ مقطعي توصيفي 64 اشرشيا كلي از 11 آزمايشگاه تشخيص طبي جمع‌آوري شده و با استفاده از روش‌هاي استاندارد آزمايشگاهي و كشت اختصاصي تأييد هويت شده‌اند. براي بررسي وجود ژن‌ blaTEM از روش PCR استفاده شد. به‌منظور ارزيابي الگوي حساسيت آنتي‌بيوتيكي سويه‌ها، روش انتشار ديسك براساس پروتكل CLSI انجام شد. نانوذره‌ نقره با عصاره‌ زنجبيل ساخته و براي بررسي اثر نانوذره‌ نقره بر بيان ژن  blaTEMاز روش Real time PCR استفاده شد. نتايج: از 64 سويه‌ اشرشيا كلي مقاوم 61 سويه به بتالاكتام مقاوم بودند. ارزيابي فنوتيپي الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي سويه‌هاي اشرشيا كلي مقاوم به بتالاكتام نشان داد 90 درصد به پني‌سيلين، 66 درصد به كربني‌سيلين، 87 درصد به اريترومايسين، 85 درصد به سفوتاكسيم، 84 درصد به سفترياكسون، 49 درصد به جنتامايسين، 37 درصد به سپيروفلوكساسين 22 درصد به ايمي‌پنم و 12 درصد به لينزوليد مقاومت داشتند؛ يعني بيشترين ميزان مقاومت آنتي‌بيوتيكي به‌ترتيب متعلق به پني‌سيلين (90 درصد) و اريترومايسين (87 درصد) و كمترين نسبت به ايمي‌پنم (22 درصد) و لينزوليد (12 درصد) بود. بررسي مولكولي نشان‌دهنده‌ حضور ژن blaTEM در تمام سويه‌ها بود. نتيجه‌ بررسي ريل تايم روي 3 سويه كه وجود ژن blaTEM در آنها توسط PCR تأييد شده بود و تحت تيمار نانوذرات نقره قرار گرفته بودند نشان داد تأثير نانوذرات نقره بر بيان ژن blaTEM معنادار و كاهنده است و مي‌تواند با كاهش بيان ژن blaTEMو كاهش ترشحآنزيم‌هاي بتالاكتاماز در باكتري، اثربخشي آنتي‌بيوتيك‌هاي بتالاكتام را افزايش و مقاومت باكتري را به اين گروه از آنتي‌بيوتيك‌ها كاهش دهد. بحث و نتيجه‏گيري: وجود 61 سويه‌ مقاوم از 64 سويه در مطالعه‌ حاضر نشان‌دهنده‌ افزايش مقاومت اشرشيا كلي مقاوم نسبت به آنتي‌بيوتيك‌هاي مختلف بوده كه اين مسئله يك هشدار جدي براي درمان عفونت‌هاي ناشي از اشرشيا كلي است. موثربودن نانوذره‌ نقره بر بيان ژن blaTEM نشان مي‌دهد اين ماده مي‌تواند يك جايگزين خوب يا همراه مناسب براي آنتي‌بيوتيك‌هاي موجود مدنظر باشد.