مقايسه اثربخشي ماتريكس درمان ‌پذيرش و تعهد با درمان ‌پذيرش و تعهد متمركز بر‌شفقت بر اختلال اضطراب اجتماعي

Comparison of the Affectiveness of ACT Matrix with ACT Focused on Compassion on Social Anxiety Disorder

مقدمه: اختلال اضطراب اجتماعي بسيار ناتوان كننده است كه به مختل شدن بسياري از جنبه­ هاي زندگي، و در موارد شديد به كاهش كيفيت زندگي فرد منجر مي­شود. بنابراين بكارگيري درمان­ تجربي فراتشخيصي يكپارچه­نگر ضروري مي­باشد. اين پژوهش با هدف ارزيابي و مقايسه اثربخشي ماتريكس درمان پذيرش و تعهد و درمان پذيرش و تعهد متمركز بر شفقت بر اضطراب اجتماعي، انعطاف­ پذيري پذيرش و عمل، زندگي ارزشمند و شفقت به ­خود انجام شد. مواد و روش­ ها: پژوهش حاضر از نوع كارآزمايي باليني با طرح آزمايشي تك آزمودني با خط پايه چندگانه ناهمزمان بود كه به­ روش نمونه­ گيري هدفمند در طي 12 جلسه 60 دقيقه­اي، با پيگيري2 ماهه بر روي 6 دانشجوي مبتلا به­اختلال اضطراب اجتماعي اجرا شد. براي مقايسه نتايج اين دو الگوي درماني يكپارچه­نگر، از مقياس اضطراب اجتماعي ليبويتز، هيمبرگ و همكاران، (1999)، پرسشنامۀ انعطاف­پذيري پذيرش و عمل- نسخۀ دوم بوند، و­ همكاران (2011)، پرسشنامۀ زندگي ارزشمند ويلسون و همكاران (2010) و مقياس خود شفقت­ورزي- فرم كوتاه ريس و همكاران (2011)، استفاده شد. داده ­ها با روش ترسيم ديداري، درصد بهبودي، شاخص تغيير پايا و شاخص­ه اي شش­گانه كارايي باليني تحليل شدند. يافته­ ها: نتايج نشان داد كه هر دو روش ماتريكس درمان پذيرش و تعهد و درمان پذيرش و تعهد متمركز بر شفقت در كاهش اضطراب اجتماعي (1.96->Z) و افزايش انعطاف­پذيري پذيرش و عمل، خود شفقت­ورزي و زندگي ارشمند در مرحلۀ آخر درمان و مرحلۀ پيگيري موثر و معنادار است (1.96Z>). همچنين نتايج اين پژوهش در مرحله پيگيري نيز نشان دهندۀ تداوم اثربخشي و كارايي اين دو مداخله يكپارچه­ نگر بر اختلال اضطراب اجتماعي بود. بحث و نتيجه­ گيري: اين پژوهش از اثربخشي و كارايي باليني ماتريكس درمان پذيرش و تعهد و درمان پذيرش و تعهد متمركز بر شفقت در دانشجويان با اختلال اضطراب اجتماعي حمايت مي­كند.

Introduction and aim:Social anxiety disorder is one of the most difficult anxiety disorders in resistance to therapy.Therefore, the use of unified transdiagnostic experimental therapy is essential.The present study aimed to evaluate the effectiveness of the ACT Matrix and ACT Focused on Compassion on social anxiety disorder. Methods: This study was a clinical trial with a single-case experimental study non-concurrent multiple baseline design, who performed on 6 students with social anxiety disorder who were selected based on purposive random sampling. The treatment lasted for 12 sessions (60 minutes) with two-month follow-up. To compare the results of these two treatment models, the Social Anxiety Scale (Liebowitz),Self-Compassion Scale-Short Form (Raes & et ‌‌al) Acceptance and Action Questionnaire (Second Version, Bond & et‌ al) and the Valued Living Questionnaire (Wilson & et ‌al) were used. Data were analyzed by visual drawing, recovery percentage,stable change index and six indicators of clinical efficiency. Findings:The results indicated that both methods of ACT Matrix and ACT Focused on Compassion reduced social anxiety (Z< -1.96) and increased acceptance and action flexibility, self-compassion, and a valuable life in the last stage of therapy and follow-up is effective and significant (Z>1.96). Furthermore, the results of this study in the follow-up phase indicated the continuity of the effectiveness and efficiency of these two integrated interventions on social anxiety disorder. Conclusion:This study supports the effectiveness of the Matrix of Acceptance and Commitment Therapy and the treatment of compassion-focused acceptance and commitment in students with social anxiety disorder.