اثربخشي فنون مبتني بر رفتار درماني ديالكتيكي در بهبود علائم اختلال پر اشتهايي رواني

Effectiveness of Dialectical Behavior Therapy Techniques In Improving The Symptomes Of Bulimia Nervosa

پراشتهايي رواني، يكي از انواع اختلالات خورد و خوراك است كه در افراد جوان شيوع داشته و سلامت جسمي و روان‌شناختي بيماران مبتلا به آن را به خطر مي‌اندازد. رويكردهاي نظري و درمان‌هاي متعددي براي اين اختلال ايجاد شده است. رفتاردرماني ديالكتيكي كه بد تنظيمي هيجاني را در اين بيماران هدف قرار مي‌دهد، يكي از جديدترين درمان‌هاي مطرح در درمان پراشتهايي رواني به شمار مي‌رود. پژوهش حاضر با هدف بررسي اثربخشي فنون مبتني بر رفتاردرماني ديالكتيكي (ذهن آگاهي، تنظيم هيجاني، تحمل پريشاني) در بهبود علائم پراشتهايي رواني، بيماران مبتلا به اين اختلال انجام گرفت. مواد و روش: در چارچوب طرح‌هاي تك آزمودني با خطوط پايه‌ي چندگانه، دو بيمار مبتلا به اختلال پراشتهايي رواني، به روش نمونه‌گيري در دسترس و بر اساس ملاك‌هاي ورود و خروج از پژوهش، انتخاب شدند و 11 جلسه رفتاردرماني ديالكتيكي انفرادي به‌صورت هفتگي و مبتني بر راهنما بر روي اين بيماران انجام گرفت. ابزارهاي مورداستفاده شامل مصاحبه‌ي تشخيصي ساختاريافته (SCID) و سياهه اختلالات خوردن (EDI) بود كه بيماران در جلسات پيش‌درمان، پنجم، هفتم، جلسه‌ي آخر و نيز پيگيري يك‌ماهه، ازنظر آزمون خط پايه مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج از طريق ترسيم‌هاي ديداري، درصد بهبودي و اندازه اثر مورد بررسي قرار گرفت. يافته‌ها: يافته‌هاي پژوهش حاضر نشان داد كه DBT موجب كاهش معني‌دار در علائم اختلال پراشتهايي رواني مي‌شود. نتيجه‌گيري: مبتني بر يافته‌هاي اين پژوهش، مي‌توان بيان كرد كه رفتاردرماني ديالكتيكي، به‌عنوان يك رويكرد جديد، در كاهش علائم پرخوري و پاك‌سازي بيماران مبتلا به اختلال پراشتهايي رواني مفيد است.

Introduction: Bulimia nervosa is one of the eating and feeding disorders which is more prevalent in youth and endangers psychological and physical health of the sufferers. Variuos theoretical and Therapeutic approaches have been established for this disorder. Dialectical behavior witch targets emotion disregulation in these people, is among newest treatment approaches for this disorder. The aim of this research is to investigate the effectiveness of the techniques based on dialectical behavior therapy in improving the symptoms of bulimia nervosa in these patients. Materials and Method: This study is based on the framework of single case experimental plan of multiple- baseline type. two patients with bulimia nervosa were chosen by using purposeful method and based on Structured Clinical Interview for DSM-5 Axis I Disorders(SCID) and inclusion and exclusion criteria. Instument used to measure variables included EDI. Clients filled the instrument in the pretrement, and session 5, 7, 11 and one month follow up.The manual-based dialectical behaviora therapy was performed in 11 weekly sessions on the patiants. data was analized by using visual inspection, improvement percentage and effect size(cohen’d). Results: The results of visual inspection and calculating improvement percentage and effect size showed that DBT is effective in improving the symptoms of bulimia nervosa. Conclusions: According to the results of this research, DBT, as a new approach, can be usueful in decreasing the symptoms of bulimia nervosa.