اثربخشي درمان شناختي ـ رفتاري بر اضطراب و خودكارآمدي كودكان مضطرب: يك مطالعة موردي با خط پاية ناهم‌زمان

The Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy on Anxiety and Self-efficacy of children: A Single-case Design with an Asynchronous Baselin

هدف پژوهش حاضر تعيين اثربخشي درمان شناختي ـ رفتاري بر اضطراب و خودكارآمدي كودكان بود. جامعۀ آماري پژوهش كودكان مضطرب 8 تا 12 سالۀ شهر اهواز بود. نمونۀ پژوهش شامل 3 كودك مضطرب بودند كه با فراخوان در گروههاي مدارس و مراكز مشاورۀ شهر اهواز و باتوجه‌به نقطۀ برش پرسشنامۀ تشخيص اختلالات مرتبط با اضطراب كودكان و مصاحبه با روش نمونهگيري هدفمند انتخاب شدند. در اين پژوهش از طرح پژوهشي تك‌موردي با خط پايۀ ناهم‌زمان استفاده شد. پروتكل درمان شناختي ـ رفتاري طي شانزده جلسه اجرا شد. دادهها در سه مرحلۀ خط پايه، در فرايند درمان و يك ماه پس از درمان جمعآوري شدند و به روش شاخص تغيير پايا، درصد بهبود و ترسيم ديداري تحليل شدند. نتايج نشان داد كه در مرحلۀ درمان شركتكنندهها در متغير اضطراب (30/96 درصد) و در متغير خودكارآمدي (28/13 درصد) بهبود پيدا كردند و اين بهبود تا مرحلۀ پيگيري ادامه داشت؛ متغير اضطراب 35/77درصد و در متغير خودكارآمدي 31/31 درصد. همچنين شاخص تغيير پاياي هر دو متغير در مرحلۀ پس از درمان و پيگيري معنادار (1.96z= و سطح معناداري 0/05) بود. بنابراين درمان شناختي ـ رفتاري با افزايش آگاهي و مهارتها و كاهش دادن واكنش هاي ناكارآمد باعث كاهش اضطراب و افزايش خودكارآمدي كودكان مي شود.

The aim of the current study was to investigate the effectiveness of cognitive behavioral therapy on Anxiety and Self-efficacy of children among children with anxiety. The statistical population consisted of all children with anxiety in Ahvaz. The research sample consisted of 3 children that were selected according to the results of the Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) with cutoff point of 50 and with purposeful sampling method. In this research, a single-case experimental design, type of non-concurrent multiple baseline designs was used. To evaluate the anxiety Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) and self-efficacy- Children's Self-Efficacy Scale were used. The data was gathered in three phases of basic lines, intervention of 16 weekly sessions, and one month follow-up. The findings indicated that the subjects in the treatment phase experienced improvement in anxiety and self-efficacy. The effectiveness was maintained during the 1-month follow-up. The change index was indicative of meaningful changes. Therefore, the research findings illustrated that cognitive behavioral therapy reduces anxiety and increases children's self-efficacy by by increasing awareness and skills and reducing dysfunctional reactions.