اثربخشي درمان شناختي رفتاري بر ترس از پيشرفت بيماري و واكنش رواني بيماران مبتلا به كم‌كاري تيروييد

The Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy on Fear of Disease Progression and Psychological Distress of Patients with Hypothyroidism

ترس از پيشرفت بيماري به عنوان يكي از مهم­ترين سازه­ هاي روان­ شناختي از شايع ­ترين علايم پريشاني و استرس ­زا براي بيماران مبتلا به يك بيماري تهديدكننده زندگي محسوب مي ­شود. ترس از پيشرفت بيماري را مي‌توان به عنوان يك ترس واكنشي، واقع بينانه تعريف كرد كه فرد كاملا از آن آگاه است. هدف پژوهش، بررسي تاثير درمان شناختي رفتاري بر ترس از پيشرفت بيماري و واكنش­ هاي روان شناختي بيماران مبتلا به كم ­كاري تيروييد هاشيموتو بود. براي اين منظور طي يك مطالعه نيمه­ آزمايشي با پيش­ آزمون، پس ­آزمون، پيگيري و گروه كنترل، 32 نفر بيمار مبتلا به كم­ كاري تيروييد هاشيموتو از بين بيماران مراجعه ­كننده به كلينيك­ هاي پزشكان فوق تخصص شهر كرج به روش نمونه­ گيري در دسترس، انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل (16 نفر در هر گروه) قرار گرفتند. گروه ها قبل و بعد از پايان مداخله و سه ماه بعد از اتمام پژوهش از نظر ترس از پيشرفت بيماري و واكنش روان‌شناختي مورد ارزيابي قرار گرفتند. نتايج تحليل كواريانس با اندازه­ گيري مكرر تفاوت معناداري را بين عملكرد دو گروه آزمايش و كنترل در ترس از پيشرفت بيماري ، و واكنش ­هاي روانشناختي نشان داد. يافته­ ها بيانگر تاثير درمان شناختي رفتاري بر ترس از پيشرفت بيماري و واكنش ­هاي روان شناختي بيماران مبتلا به كم­ كاري تيروييد بود؛ بنابراين مي­توان از اين درمان به عنوان يك درمان مكمل در كنار دارودرماني براي بهبود زندگي بيماران مبتلا به بيماري هاشيموتو استفاده كرد.

Fear of disease progression as one of the most important psychological structures is one of the most common symptoms distress and stress for patients with a life-threatening disease. Fear of disease progression can be defined as a realistic reactive fear of which the person is fully aware. The aim of study was to investigate the effect of cognitive behavioral therapy on the psychological distress and fear of disease progression of patients with hashimoto's hypothyroidism. For this purpose, in a quasi-experiential study with pre-test, post-test, follow up and control group, 32 patients with hashimoto's hypothyroidism among the patients referred to clinics of subspecialty physicians in Karaj were selected by available sample and randomly divided into experimental and control groups (n= 16 each). The groups were evaluated for psychological distress and fear of disease progression before and after the treatment intervention and three months after the end of the research. The result of analysis of covariance with repeated measures showed a significant difference in fear of disease progression and psychological distress between the performance of two experimental and control groups. The results indicate the effect of cognitive behavioral therapy on the fear of disease progression and psychological distress in patients with hypothyroidism; therefore, this intervention can be used as a complementary treatment, along with medication, to improve the lives of patients with hashimoto's disease.