بررسي تأثير روش تجويز توپيكال ترانگزاميك اسيد بر كاهش خونريزي در جراحي برداشتن پروستات از طريق مجراي پيشابراه

مقدمه: هدف از مطالعه بررسي تاثير روش تجويز توپيكال ترانگزاميك اسيد ‏بر كاهش خونريزي در جراحي هاي ‏پروستات ‏بود . روش اجرا: اين مطالعه كارآزمايي باليني دو سو كو بود كه 93 بيمار كه كانديد عمل جراحي پروستات در بيمارستان وليعصر وارد مطالعه شدند. بيماران به صورت تصادفي ساده با استفاده از روش پاكت نامه به سه گروه تقسيم شدند. يك گروه ترانگزاميك اسيد وريدي و در گروه دوم ترانگزاميك اسيد خوراكي و در گروه سوم ترانگزاميك اسيد توپيكال داده شد. تعداد ضربان قلب ، متوسط فشار خون شرياني و درصد اشباع اكسيژن شرياني ، ميزان خونريزي و ميزان رضايتمندي جراح و ميزان هموگلوبين (قبل و 6 ساعت بعد از جراحي) ثبت شد. داده ها توسط نرم افزار Spss 20 تجزيه و تحليل شدند. نتايج: كمترين مقدار خونريزي در گروه ترانگزاميك اسيد وريدي و بيشترين ميزان خونريزي در گروه ترانگزاميك اسيد توپيكال مشاهده شد. هموگلوبين بيماران قبل و 6 ساعت بعد از جراحي در سه گروه اختلاف آماري معني داري نداشت. هيچ كدام از بيماران نيازمند دريافت خون نشدند. بيشترين ميزان رضايت جراح از گروه ترانگزاميك اسيد وريدي و كمترين رضايت جراح در گروه ترانگزاميك اسيد توپيكال بود. نتيجه گيري:ترانگزاميك اسيد وريدي در كنترل خونريزي تاثير بهتري نسبت به ساير روش هاي داروي ترانگزاميك اسيد داشت وسبب بروز عوارض قلبي و عروقي در بيماران در حين جراحي نشد. از طرفي رضايت جراح را در حين جراحي به همراه داشت. لذا توصيه مي شود در بيماران كانديد جراحي پروستات از ترانگزاميك اسيد وريدي جهت مديريت خونريزي استفاده شود.