ارزيابي اثر ايبوپروفن داخل وريدي و عوارض آن در مديريت درد حاد پس از جراحي شكم

Evaluation the Efficacy of Intravenous Ibuprofen and Its Complications in Acute Pain Management after Abdominal Surgery

زمينه و هدف: استفاده از داروهايي كه بتواند در عين حال درد بعد از عمل جراحي را به خوبي كاهش دهد، نياز به مصرف اپيوئيدها را نيز كاهش دهد، راهبردي است كه به طور گسترده توصيه شده است. هدف از مطالعه حاضر، تعيين اثربخشي ايبوپروفن وريدي در مديريت درد پس از اعمال جراحي شكمي بود. روش كار: مطالعه بصورت كارآزمايي باليني تصادفي شده و دوسوكور و از نوع مداخله اي بود. 60 بيمار 20 تا 60 ساله كانديد عمل جراحي شكم (فتق اينگويينال و آپانديس) جهت جراحي در دو گروه 30 نفره به صورت تصادفي با روش بلوك هاي تصادفي تقسيم شدند. براي گروه اول ايبوپروفن وريدي 400 ميليگرم هر 6 ساعت تا 24 ساعت با پمپ فنتانيل 15 ميكروگرم در ميليليتر و در گروه دوم پمپ فنتانيل 15 ميكروگرم در ميليليتر و به شيوه PCA و روش بولوس داده شد. يافته ها: شاخص­ هاي دموگرافيگ در دو گروه و مدت زمان جراحي، جنسيت، كلاس ASA، نوع بيهوشي و نوع جراحي مشابه بود. شدت درد در 24 ساعت بعد از عمل در گروه ايبوپروفن در مقايسه با گروه كنترل به طور معني­ داري كمتر بود. تكرار حالت تهوع و استفراغ در 24 ساعت بعد از عمل در گروه ايبوپروفن در مقايسه با گروه كنترل به طور معني ‫داري كمتر بود. بيماران گروه ايبوپروفن از روش ضد درد خود رضايت بيشتري داشتند. نتيجه گيري: ايبوپروفن وريدي 400 ميليگرم هر 6 ساعت در بيماران تحت عمل جراحي شكمي، درد بعد از عمل و مصرف فنتانيل را كاهش ميدهد و نيز به خوبي توسط بيماران تحمل مي شود.

Background & objectives: Using medications that decrease postoperative pain and opioid consumption is a widely recommended approach. The aim of this study was to evaluate the efficacy of intravenous Ibuprofen and its complication in controlling pain after abdominal surgery. Methods: This study was a randomized, double-blind, interventional clinical trial. Sixty patients aged 20 to 60 years were candidates for abdominal surgery (inguinal hernioplasty and appendectomy). Patients were divided into two equal size groups (n=30) using a random block design method. The First group received (400 mg IV) ibuprofen every 6 hours for 24 hours as well as (15 microgram/ml bolus) fentanyl pump with PCA. Second group only received (15 microgram/ml blous) fentanyl pump with PCA. Results: Demographic characteristics and duration of surgery, ASA class, type of anesthesia and type of surgery were similar in the two groups. Pain severity in 24 postoperative hours was significantly lower in the ibuprofen group compared with the control group. Nausea and vomiting frequency in 24 postoperative hours was significantly lower in the ibuprofen group compared with the control group. Patients belonging to ibuprofen group were significantly more satisfied with their analgesic method. Conclusion: Results showed that using 400 mg intravenous ibuprofen every 6 hours mitigates postoperative pain, reduces fentanyl consumption and is highly tolerated by patients.