مقاومت نسبت به آمينوگليكوزيدها در ميان سويه هاي اشرشياكلاي مولد بيوفيلم جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در اصفهان در سال 1396

No Title

سابقه و هدف: عفونت هاي دستگاه ادراري به عنوان يك چالش جدي در سراسر جهان شناخته مي شوند، كه عمدتا ناشي از ميزان بالاي عود عفونت به واسطه توانايي سويه ها در تشكيل بيوفيلم است كه منجر به مقاومت باكتريها نسبت به آنتي بيوتيكهاي خط مقدم درمان از قبيل آمينوگليكوزيدها مي شود. آمينوگليكوزيدها آنتي بيوتيكهاي وسيع الطيفي هستند كه از فعاليت ضد ميكروبي مناسبي عليه اغلب باكتريهاي گرم منفي مانند اشرشيا كلامي اوروپاتوژنيك برخوردار مي باشند. اين مطالعه با هدف تعيين الگوهاي مقاومتي در ميان سويه هاي اشرشيا كلاي اوروپاتوژنيك مولد بيوفيلم جداسازي شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در يك بيمارستان مرجع در شهر اصفهان انجام گرفته است. روش كار: در سال 1396 در مجموع 166 جدايه اشرشيا كلامي اور و پاتوژنيك از آزمايشگاه يك بيمارستان مرجع در شهر اصفهان جمع آوري شدند جدايه ها پس از كشت بر روي محيطهاي ژلوز مك كانكي و ژلوز ائوزين متيلن بلو با استفاده از آزمون PCR مورد شناسايي قرار گرفتند. جهت تعيين توانايي توليد بيوفيلم در ميان جدايه ها از آزمون كمي ميكروتيتر پليت استفاده شد و مقاومت سويه هاي مولد بيوفيلم نسبت به آنتي بيوتيكهاي آميكاسين، استرپتومايسين، توبرامايسين، جنتامايسين و كاتامايسين به روش انتشار از ديسك و بر اساس دستورالعمل CLS تعيين گرديد. يافته ها: تمامي جدايه ها با استفاده از آزمونهاي فنوتيپي و PCR به عنوان اشرشيا كلاي مورد تأييد قرار گرفتند و در مجموع 39 سويه (23 درصد) قادر به تشكيل بيوفيلم بودند كه به ترتيب 18، 24 و 56 درصد سويه ها مولد بيوفيلم قوي، متوسط و ضعيف بودند. همچنين، 28 درصد سويه ها نسبت به تمامي آنتي بيوتيكهاي مورد بررسي حساسيت نشان دادند و 72 درصد سويه ها نيز نسبت به استرپتومايسين مقاوم بودند. همچنين، مقاومت نسبت به كانامايسين و آميكاسين نيز به ترتيب 36 و 10 درصد بود. در مجموع 7 الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي در ميان سويه ها تعيين گرديد كه الگوي شماره 2 (مقاومت نسبت به استرپتومايسين) به عنوان الگوي غالب در اين مطالعه انتخاب شد. نتيجه گيري: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان دهنده حضور و دوام سويه هاي اشرشيا كلامي اوروپاتوژنيك مولد بيوفيلم و مقاوم به آمينوگليكوزيدها در ميان بيماران مبتلا به عفونت ادراري در بيمارستان مورد مطالعه در شهر اصفهان است. همچنين، آنتي بيوتيكهاي توبرامايسين و جنتامايسين به عنوان مؤثرترين آنتي بيوتيكها بر عليه سويه هاي مولد بيوفيلم در اين تحقيق انتخاب شدند.

No Abstract