فراواني مقاومت به متي سيلين در ميان سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در تهران و اصفهان. 98-1395

No Title

سابقه و هدف: استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين يكي از شايعترين عوامل ايجاد عفونت دستگاه ادراري محسوب مي شود كه عفونتهاي ناشي از اين عامل بيماريزا به يك مشكل شايع در سراسر جهان تبديل شده است. هدف از اين مطالعه تعيين فراواني مقاومت به متي سيلين در ميان سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري در شهرهاي تهران و اصفهان بود. روش كار: در طي سالهاي 1398-1395 در مجموع 4089 جدايه استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده از بيماران مبتلا به عفونت ادراري از دو بيمارستان مرجع در شهرهاي تهران و اصفهان جمع آوري شدند و با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي ژن nucA مورد تأييد قرار گرفتند. سويه ها بر روي محيط مولر هينتون آگار واجد 8 ميكروگرم اميلي ليتر اگزاسيلين كشت داده شدند و جهت تأييد مقاومت سويه ها از روش انتشار از ديسك (سفوكسي تين 30 ميكروگرم بر اساس دستورالعملهاي CLSI و همچنين آزمون PCR با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي ژن mnecA استفاده گرديد. به منظور تايپينگ سويه ها از روشهاي پروفاژ تايپينگ و SCCmec تايپينگ با استفاده از آزمون هاي multiplex-PCR جداگانه استفاده گرديد. يافته ها: بر اساس نتايج حاصل از آزمونهاي مختلف در مجموع 1489 سويه (36 درصد) استافيلوكوكوس اورئوس كه نسبت به سفوكسي تين مقاومت نشان دادند و همچنين واجد ژن mecA بودند به عنوان سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين مورد تأييد قرار گرفتند. تمامي 6 پروفاژ تايپ و 4 الگوي پروفاژي در ميان جدايه ها شناسايي شدند كه پروفاژ تايپهاي SGF، SGra و SGFb در تمامي سويه ها حاضر بودند و الگوي پروفاژي شماره 3 نيز غالبترين الگو در ميان سويه ها بود. همچنين، در مجموع SCCmnec4 تايپ در ميان سويه ها مورد شناسايي قرار گرفتند كه SCCmec تايپ III فراوانترين تايپ در هر دو شهر بود. علاوه بر اين، 18 درصد سويه ها نيز واجد پروفاژ تايپ SGA و SCCmec تايپهاي IV يا V بودند. نتيجه گيري: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان دهنده فراواني نسبتا بالاي سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس مقاوم به متي سيلين در ميان بيماران مبتلا به عفونت ادراري در شهرهاي تهران و اصفهان است. اين سويه ها كه اغلب منشاء بيمارستاني دارند واجد پروفاژ تايپهاي مختلف هستند و قادر به توليد طيف وسيعي از عوامل حدت و عفونتهاي مختلف در بيماران مي باشد.

No Abstract