عنوان: مقايسه اثر آرام بخشي دكسمدتوميدين و مورفين در عملهاي جراحي شكستگي ساق پا تحت بيحسي اپيدورال؛يك كار آزمايي باليني تصادفي

زمينه و هدف: ايجاد آرام بخشي مناسب جهت كنترل اضطراب بيمار با كمترين تغييرات هموديناميك و كمترين عوارض در بيماران تحت عملهاي جراحي نسبتا طولاني ارتوپدي با بيحسي اپيدورال بسيار مهم و ضروري است. هدف از اين مطالعه مقايسه اثر آرام بخشي دكسمدتوميدين و مورفين در عملهاي جراحي شكستگي ساق پا تحت بيحسي اپيدورال مي باشد. روش بررسي: در اين مطالعه 80 بيمار 18 تا 60 سال با ASA: I,II پس از مانيتورينگ اوليه تحت بيحسي اپيدورال كمري قرار گرفتند. بيماران به دو گروه D -دريافت كننده دكسمدتوميدين- (N=40) و گروه M -دريافت كننده مورفين- (N=40) تقسيم شدند سپس سطح بلوك حسي و حركتي جهت شروع عمل جراحي، طول مدت بلوك حسي و حركتي، درجه آرامبخشي با مقياس Modified Ramsay Sedation Scale و تغييرات هموديناميك در طول مدت عمل جراحي اندازه گيري و ثبت گرديد. يافته ها: گروه D نسبت به گروه M زمان رسيدن به سطح بلوك حسي و حركتي كمتر بود (P 0/001) درجه آرام بخشي در گروه D نسبت به گروه M بالاتر بوده است (P 0.0001) ولي تغييرات هموديناميك و عوارض تنفسي بين دو گروه تفاوت معناداري نداشت. نتيجه گيري: دكسمدتوميدين مي تواند آرام بخشي مناسب و مطلوبي را با كمترين تغييرات هموديناميك در بيماران تحت تحت بيحسي اپيدورال فراهم آورد.