پديد آورندگان :
ذوق‌طلب حساس، ساناز دانشگاه آزاد اسلامي واحد علوم تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني، تهران، ايران , رياحي، ليلا دانشگاه آزاد اسلامي واحد علوم تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني، تهران، ايران , نظري‌منش، ليلا دانشگاه آزاد اسلامي واحد علوم تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني، تهران، ايران , طبيبي، جمال‌الدين دانشگاه آزاد اسلامي واحد علوم تحقيقات - گروه مديريت خدمات بهداشتي و درماني، تهران، ايران
كليدواژه :
سالمند , مديريت خدمات سلامت سالمندان , بيمه سلامت , تامين مالي
چكيده فارسي :
رشد جمعيت سالمند يكي از موضوعات مهم و برجسته در جوامع امروزي است. يكي از تبعات سالمند شدن جمعيت آثاري است كه در بخش هزينه‌هاي سلامت ايجاد مي‌كند، اين هزينه‌ها در برخي از كشورها بخش قابل توجهي از هزينه‌هاي دولت‌ها را به خود اختصاص مي‌دهند. هدف اين مطالعه مقايسه نظام مديريت خدمات سالمندي دركشورهاي منتخب اين مطالعه با ايران از منظر سياست‌گذاري، برنامه‌ريزي، تأمين مالي و ساختار تشكيلاتي در ارائه خدمات سالمندي است.
روش بررسي: مطالعه حاضر به‌صورت مروري - تطبيقي بر روي مطالعات كيفي در سال 1399 انجام شد. براي گردآوري داده‌ها از روش كتابخانه‌اي استفاده شده است. جمعيت مورد مطالعه پژوهش را تمامي مقاله‌هاي مرتبط با موضوع پژوهش است. در راستاي انجام پژوهش اطلاعات به روش مطالعه متون از كتابخانه، وب‌سايت‌هاي سازمان‌هاي مرتبط كشورهاي منتخب در راستاي سوالات پژوهش و جستجوي نظام‌مند براساس كليد واژه‌هايي مبتني بر سالمندي، مديريت خدمات سالمندي، استراتژي‌هاي مديريت سالمند و تأمين مالي از پايگاه‌هاي داده معتبر و تخصصي به زبان‌هاي انگليسي و فارسي در فاصله سال‌هاي 1998 تا 2019جمع‌آوري و در جدول تطبيقي حيطه‌ها مورد ارزيابي و مقايسه واقع شد. جستجويي نظام‌مند بر اساس كليدواژه‌هاي مرتبط Scopus، Science Direct, PupMed و Google scholar به همراه پايگاه‌هاي ملي شامل SID، IRANDOC، ISC انجام شد. از مجموع 128 منبع شناسايي شده، پژوهشگر طبق استراتژي پژوهش نسبت به بررسي و ارزيابي محتواي آنها پرداخت و در نهايت از اين تعداد پس از حذف 81 مورد به دلايلي مانند تكراري بودن، غيرمرتبط بودن و غيره تعداد 47 مقاله براي تحليل نهايي باقي ماند.
يافته‌ها: سياست‌گذاري نظام سالمندي در تمامي كشورهاي منتخب (آمريكا، انگليس، ژاپن، كره و ايتاليا) به شيوه متمركز بوده كه با استفاده از برنامه‌ريزي مبتني بر منطقه، استان يا ايالت با استفاده از نظام‌هاي تأمين مالي از محل ماليات‌هاي عمومي، صندوق‌هاي بيمه‌اي، نظام طب ملي با تعريف جمعيت هدف و بسته‌هاي خدمتي مشخص، نقش موثري را در ارائه خدمات كيفي و در دسترس به سالمندان برعهده مي‌گيرد. ارائه خدمات در اين كشورها به‌صورت يكپارچه (بهداشتي، درماني و رفاهي_اجتماعي) بوده و رايگان است.
نتيجه‌گيري: پيشنهاد مي‌شود با بهره‌گيري از تجارب كشورهاي موفق در زمينه مديريت سالمندي، با ايجاد نظام يكپارچه و متمركز سياست‌گذاري در ابعاد بهداشتي- درماني و رفاهي اجتماعي، با تكيه بر تأمين مالي پايدار از محل ماليات‌هاي عمومي، ماليات‌هاي نشان‌دار و حق بيمه‌هاي سالمندي و اصلاح ساختارهاي برنامه‌ريزي در ارائه و دريافت خدمت، سطح اثربخشي و كارآيي مديريت خدمات سالمندي ارتقا يابد.
چكيده لاتين :
The growth of the elderly population is one of the most important and prominent issues in today’s societies. One of the consequences of an aging population is the effects it has on health spending, which in some countries accounts for a significant portion of government spending. The purpose of this study is to compare the elderly services management system in the selected countries of this study with Iran in terms of policy, planning, financing and organizational structure in providing elderly services.
Methods: The present study was a review-comparative study on qualitative studies in 1399. Library method was used to collect data. The study population is all articles related to the research topic. In order to conduct information research by reading texts from the library, the websites of related organizations in selected countries in line with research questions and systematic search based on keywords based on aging, aging services management, aging management strategies and financing from reputable databases and Specializations in English and Persian languages were collected between 1998 and 2019 and were evaluated and compared in a comparative table of areas. Systematic search based on related keywords Scopus, Science Direct, PupMed and Google scholar along with national databases including SID, IRANDOC, ISC. Out of 128 identified sources, the researcher reviewed and evaluated their content according to the research strategy, and finally, after removing 81 of them for reasons such as duplication, irrelevance, etc., 47 articles remained for final analysis.
Results: Aging system policy in all selected countries (US, UK, Japan, Korea and Italy) has been centralized in a way that using regional, provincial or state-based planning using public tax financing systems, funds Insurance, the national medicine system, by defining the target population and specific service packages, plays an effective role in providing quality and accessible services to the elderly. The provision of services in these countries is integrated (health, medical and social welfare) and Providing care services for them is free.
Conclusion: It is suggested to use the experiences of successful countries in the field of aging management, by creating an integrated and centralized policy system in the dimensions of health and social welfare; Relying on sustainable financing from public taxes, labeled taxes and old-age insurance premiums and reforming planning structures in providing and receiving services, the level of effectiveness and efficiency of old-age management can be improved.
