مقايسه ميزان بروز و درجه زخم فشاري در بيماران سيگاري و غير سيگاري بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه

COMPARISON OF INCIDENCE an‎d GRADE OF PRESSURE ULCER IN SMOKERS an‎d NON-SMOKERS ADMITTED TO INTENSIVE CARE UNIT

پيش‌زمينه و هدف: يكي از مشكلات جدي در بيماران بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه، زخم فشاري است كه با عوارض عمده‌اي نظير افزايش طول مدت بستري و تأخير در بهبودي همراه است. مطالعه حاضر باهدف مقايسه بين ميزان بروز و درجه زخم فشاري در بيماران سيگاري و غير سيگاري بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه انجام شده است. مواد و روش‌ها: اين پژوهش يك مطالعه مقطعي از نوع توصيفي-تحليلي بود كه در آن 120 بيمار در دو گروه با استعمال سيگار (60 نفر) و بدون استعمال سيگار (60 نفر) به روش نمونه‌گيري در دسترس موردمطالعه قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه جمعيت شناختي، مقياس درجه‌بندي "انجمن ملي مشاوره زخم فشاري"(NPUAP) و ابزار برادن جمع‌آوري شدند. تجزيه‌وتحليل داده‌ها با استفاده از نسخه 24 نرم‌افزار SPSS انجام گرديد. يافته‌ها: ميانگين و انحراف معيار ميزان بروز زخم فشاري در گروه با استعمال سيگار 11/01 + 46/13 و در گروه بدون استعمال سيگار 8/2 + 39/03 بود و اختلاف معنادار بين ميزان بروز در دو گروه مشاهده گرديد (0/05 ≤p). ميانگين و انحراف معيار درجه زخم فشاري در گروه با استعمال سيگار 5/92+ 23/32 و گروه بدون استعمال سيگار 1/21+ 14/22 بوده است. 11/7 درصد از بيماران در گروه سيگاري داراي زخم فشاري درجه 4 بودند اما در گروه غير سيگاري زخم فشاري درجه 4 مشاهده نشد. اختلاف آماري معنادار بين درجه زخم فشاري در دو گروه مشاهده گرديد (0/05 ≤p). نتيجه‌گيري: نتايج پژوهش نشان‌دهنده تأثير مصرف سيگار بر افزايش بروز و درجه زخم فشاري در بيماران بستري مي‌باشد. لذا لازم است كاركنان بخش مراقبت‌هاي ويژه به‌منظور پيشگيري از ايجاد زخم‌هاي فشاري و گسترش شدت درجه زخم در بيماران بستري، به عوامل خطر توجه خاص نموده و بيماران در معرض خطر را شناسايي و تحت پايش قرار دهند.

Background & Aims: Pressure ulcer is a serious problem in patients admitted to the intensive care unit. It is associated with major complications such as prolonged length of stay and delayed recovery. The aim of this study was to compare the incidence and grade of pressure ulcers in smokers and non-smokers admitted to the intensive care unit. Materials & Methods: This study is an analytical cross-sectional study in which 120 patients in two groups (smokers (60) and non-smokers (60)) were selected by convenience sampling. Data were collected using a demographic questionnaire, information sheet based on the division of the National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), and Braden's grading criteria. Data were analyzed by SPSS v.24 software. Results: The results showed that incidence of pressure ulcers in the smoker group was 46.13 ± 11.01 and in the non-smokers group was 39.2 ± 8.23 and there was a significant difference between the incidence of pressure ulcers in two groups (p≤.0/05). Also, comparing the grade of pressure ulcer, the mean and standard deviation of the smoker group was 23.32 ± 5.92 and the non-smokers group was 14.22 ± 1.21. 11/7% of patients in the smoking group had grades of four pressure ulcers, but in the nonsmoking group, none of the patients had grades of four pressure ulcers. The t-test showed a significant difference between the grades of pressure ulcers in two groups (p≤0/05). Conclusion: The results of this study showed the effect of smoking on increasing incidence and grade of pressure ulcers in patients admitted to the intensive care unit. Therefore, it is necessary for the staff of the intensive care units to pay special attention to risk factors and to identify and monitor the hospitalized patients.