ويژگي‌هاي روانسنجي نسخه فارسي پرسشنامه سلامت عمومي در بيماران مبتلا به افتادگي دريچه ميترال: يك مطالعه روش‌شناسي

Psychometric Properties of Persian Version of the General Health Questionnaire in Patients with Mitral Valve Prolapse: A Methodological Study

زمينه و هدف: افتادگي دريچه ميترال (MVP) يكي از شايع‌ترين بيماري‌ دريچه‌اي قلب در انسان‌هاست و توجه به سلامت عمومي آنان براي ارائه دهندگان مراقبت‌هاي بهداشتي مهم است. از آنجايي كه براي ارزيابي سلامت عمومي به ابزاري معتبر نياز است، اين مطالعه به منظور اعتبارسنجي پرسشنامه 28 سؤالي سلامت عمومي (GHQ-28) در بيماران مبتلا به افتادگي دريچه ميترال، انجام شد. روش‌ها: براي روايي سازه از تحليل عامل اكتشافي و تأييدي استفاده شد. ابتدا بر اساس داده‌هاي جمع‌آوري شده از نمونه 190 نفره از بيماران مبتلا به افتادگي دريچه ميترال، تحليل عامل اكتشافي با روش حداكثر درست‌نمايي و چرخش پرومكس انجام و عوامل مورد نظر استخراج شد. سپس تحليل عامل تأييدي با روش تخمين حداكثر درست‌نمايي بر روي داده‌هاي جمع‌آوري شده از 190 بيمار مبتلا به افتادگي دريچه ميترال ديگر، انجام و تناسب مدل ارزيابي شد. يافته‌ها: تحليل عامل اكتشافي بعد از حذف هفت گويه، يك ساختار چهار عاملي به ترتيب علايم افسردگي، علايم جسماني، كُنش اجتماعي و علايم اضطراب را با 21 گويه باقي مانده براي پرسشنامه سلامت عمومي در بيماران اُفتادگي دريچه ميترال آشكار كرد. اين چهار عامل در مجموع 47/9 درصد از واريانس كل پرسشنامه سلامت عمومي را در اين نمونه توضيح مي‌دهد. با توجه به بالا بودن (0/5<) تمامي ضرايب رگرسيوني در مدل‌هاي تحليل عامل تأييدي و همچنين شاخص‌هاي برازش تحليل عامل تأييدي، مدل مفروض از برازش مناسبي برخوردار بود. آلفاي كرونباخ، امگا مك دونالد، CR و حداكثر قابليت اطمينان چهار عامل استخراج شده از پرسشنامه سلامت عمومي 21 سؤالي بيشتر از 0/7 بود. نتيجه‌گيري: نتايج نشان داد اعتبار و اعتماد نسخه 21 سؤالي پرسشنامه سلامت عمومي براي بزرگسالان مبتلا به افتادگي دريچه ميترال مورد تأييد قرار گرفته است و مي‌تواند در غربالگري و مطالعات باليني مرتبط با ابعاد سلامت عمومي اين بيماران استفاده شود.

Background and aim: Mitral valve prolapse (MVP) is one of the most common valvular heart disease in humans. The general health of patients with chronic diseases is important for health care providers. Since a valid tool is needed to general health assessment, this study was conducted to validation of general health questionnaire-28 (GHQ-28) in patients with mitral valve prolapse. Methods: Construct validity was performed in 190 patients with mitral valve prolapse. Factors were extracted with exploratory factor analysis with maximum likelihood and Promax rotation method. 190 other patients with mitral valve prolapse were studied for confirmatory factor analysis. In this part, with maximum likelihood estimation method was evaluated model fitness. Results: Exploratory factor analysis after removal of 7 items showed a four-factor construct for GHQ-28. Four factor are respectively, depressive symptoms, physical symptoms, social functioning and anxiety symptoms. These four factors explain 47.9% of the total variance of the general health in patients with mitral valve prolapse. Due to all regression coefficients in confirmatory factor analysis models and fitness indices of confirmatory factor analysis were high (>0.5), the assumed model had a good fit. Cronbach's alpha, omega McDonald, CR and the maximum reliability of the four factors extracted from the 21-item general health questionnaire were greater than 0.7. Conclusion: Based on the study results, the validity and confidence of the 21-item Persian version of the General Health Questionnaire has been confirmed. This tool can be used in screening and clinical studies related to the general health dimensions of patients with mitral valve prolapse.