مقايسه طب سوزني با سوزن هاي طلا و استيل با پلاسبو بر ميزان درد زانو در بيماران مبتلا به استئوآرتريت

The effect of acupuncture with gold, steel and placebo needles on joint pain in knee osteoarthritis

:استئوآرتريت زانو شايعترين بيماري مفاصل سينوويال در انسان است كه به درد مزمن، ‌ضعف عضلاني، ناتواني هاي شديد عملكردي و كاهش فعاليت هاي اجتماعي وكيفيت زندگي مبتلايان مي انجامد. براي درمان آن روشهاي متعددي بيان شده است .طب سوزني يكي از آنها مي باشد. تحريك نقاط طب سوزني با روشهاي گوناگون انجام ميشودو از شايع ترين آنها استفاده از سوزن مي باشد .براساس مطالعات موجود اثربخشي سوزن طلا در درمان اوستئوارتريت زانو مورد بررسي قرار نگرفته است . در اين پژوهش اثر طب سوزني با سوزن هاي طلا ، استيل و پلاسبو در بهبود درد در بيماران مبتلا به استئوآرتريت زانو مقايسه شده است. روش اجرا : مواد و روش ها. در يك كارآزمايي تصادفي كنترل شده ، 45 بيمار با استئوآرتريت درجه دو يا سه زانو مطابق معيارهاي كلگرن لارنس وارد مطالعه شدند. نمره شدت در ابتدا مورد ارزيابي قرار گرفت. بيماران به طور تصادفي در سه گروه طب سوزني با سوزن طلا ، فولاد يا دارونما به مدت 10 جلسه در مدت 4 هفته تقسيم شدند. شركت كنندگان به مدت 12 هفته پس از پايان جلسات درماني پيگيري شدند. مطالعه به تاييد كميته اخلاق معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي ايران باكد.1398.193 IR.IUMS.FMD.REC رسيده و با كد IRCT20140907019073N3 در سامانه كارآزماييهاي باليني ثبت شده است. يافته ها : در مقايسه بين سه گروه به طور معني داري نتايج اسكور درد در دو گروه طب سوزني طلا و طب سوزني با سوزن استيل نسبت به گروه سوزن نما كمتر بوده است . ولي بين دو گروه سوزن طلا و سوزن استيل تفاوت معنادار نبوده است. اين اختلاف بين گروهها در ارزيابي 4 و 12 هفته پس از پايان دوره درمان نيز همچنان باقي بود. نتيجه گيري: طب سوزني روش درماني ايمن و موثر در كاهش درد در بيماران مبتلا به اوستئوارتريت زانو بوده ولي تفاوتي بين دو نوع سوزن استيل و طلا وجود ندارد.

Knee osteoarthritis (OA) is a serious health issue and economic burden worldwide. Several treatment modalities have been proposed, each with its own limitations. Systematic reviews advocate the use of acupuncture for knee OA. Regarding the anti-inflammatory effects of gold, it was assumed that acupuncture with gold needles may have added value compared with the conventional stainless steel needles. Methods. In a randomized controlled trial, 45 patients with knee OA grade two or three according to the Kellgren Lawrence criteria were enrolled. Pain severity score was evaluated at baseline. Patients were randomly allocated into three groups of acupuncture with gold, steel, or placebo needles for ten sessions over a period of 4 weeks. Participants were followed for 12 weeks after the end of treatment sessions. Results. The pain score was lower in the acupuncture groups than in the placebo group, but the difference between gold and steel acupuncture groups was not statistically significant. Conclusions: Acupuncture with conventional needling is an effective and well-tolerated method for the management of knee OA.