بررسي تاثير توانبخشي دهليزي بر عملكرد تعادلي و ناتواني بزرگسالان مبتلا به سرگيجه خوش خيم وضعيتي مجراي نيم دايره خلفي

The effect of vestibular rehabilitation on balance function and disability of adults with benign paroxysmal positional vertigo of posterior semicircular canals

سرگيجه وضعيتي حمله اي خوش خيم (BPPV) شايع ترين بيماري ايجاد كننده سرگيجه مي باشد. توانبخشي دهليزي يك گزينه درماني موثر براي بيماران با مشكلات تعادلي مي باشد. هدف از اين مطالعه بررسي ميزان مشكلات تعادلي ناشي از BPPV و همچنين تأثير تمرينات توانبخشي دهليزي بر كاهش مشكلات اين گروه بيماران بود. روش بررسي: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 30 بيمار بزرگسال مبتلا به BPPVيك طرفه مجراي نيم دايره خلفي مورد بررسي قرار گرفتند. كليه اين بيماران تحت درمان توانبخشي وستيبولار بـه روش Epleyقـرار گرفتنـد. تأثير مشكلات تعادلي بر جنبه هاي مختلف فيزيكي، احساسي و عملكردي زندگي بيماران با استفاده از پرسشنامه Dizziness Handicap Inventory (DHI) ودر زمان هاي قبل و دو ماه پس از مداخله مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: ميزان معلوليت ارزيابي شده بيماران قبل از درمان در حد ملايم بود. بالاترين و پايين ترين امتيازات به ترتيب مربوط به ابعاد فيزيكي و احساسي DHI با ميانگين 13/58 و 6/46 امتياز بودند. ميانگين امتيازات DHI دو ماه پس از مداخله كاهش معناداري را نشان داد (P <0.001). كمترين و بيشترين ميزان بهبود به ترتيب در ابعاد احساسي و عملكردي مشاهده شد. نتيجه گيري: انجام توانبخشي دهليزي روش بسيار مفيدي در درمان بيمار بزرگسال مبتلا به BPPV يك طرفه مجراي نيم دايره خلفي مي باشد. با تشخيص و مداخله زودهنگام، ناتواني تجربه شده در بيماران BPPV به طور معناداري كاهش مي يابد. همچنين تأثيرات منفي اين بيماري بر جنبه هاي فيزيكي، عملكردي و احساسي مبتلايان به طور چشمگيري كمتر مي شود.

Background and objective: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) is known as the most common cause of vertigo. Vestibular rehabilitation is an effective therapeutic option for patients with significant balance problems. The purpose of this study was to evaluate the degree of balance problems caused by BPPV as well as the effect of vestibular rehabilitation exercises on reducing the problems of this group of patients. Methods: In this clinical trial study, 30 patients with posterior semicircular canal BPPV were studied. All patients underwent vestibular rehabilitation therapy using Epley repositioning maneuver method. The effect of balance problem on their quality of life and handicap before and two months after the intervention was assessed using the Dizziness Handicap Inventory (DHI) questionnaire. Results: The handicap degree of the BPPV patients before therapy was at mild level. The highest and lowest scores were related to physical and emotional dimensions of DHI with values of 13.58 and 6.46, respectively. DHI scores significantly decreased following two months therapy (P <0.001). This highest and lowest improvement was observed in functional (mean change: 13.58) and emotional (mean change: 6.46) dimensions, respectively. Conclusion: Vestibular rehabilitation is a beneficial approach for adults with unilateral BPPV of posterior semicircular canals. Through early diagnosis and intervention of vestibular disorders, the disability and handicap experienced by BPPV patients will be significantly reduced. Furthermore, the negative effects of this disease on the physical, functional and emotional aspects of patients will be noticeably diminished.