تاثير درمان پذيرش و تعهد بر دردهاي عضلاني بيماران مبتلا به روماتيسم مفصلي

The Effect of Acceptance and Commitment Therapy on Muscle Pain in Patients with Rheumatoid Arthritis

روماتيسم مفصلي يك بيماري خود ايمني و التهابي است كه مي تواند باعث درد مزمن شود، هدف اين پژوهش بررسي تاثير درمان پذيرش و تعهد بر دردهاي عضلاني بيماران مبتلا به روماتيسم مفصلي بود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر نيمه­آزمايشي با گروه آزمايش و كنترل از نوع پيش‌آزمون-پس‌آزمون بود. جامعه مورد مطالعه 245 نفر از بيماران مبتلا به روماتيسم مفصلي تحت درمان در بخش فيزيوتراپي بيمارستان شهيد بهشتي همدان در سال 98 بودند كه از بين آنها نمونه­ 30 نفره انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه 15 نفري (آزمايشي و كنترل ) جايگزين شدند. سپس پيش­آزمون بر روي هر دو گروه اجرا شد و كار مداخله طي 8 جلسه (يك ساعته) روي گروه آزمايش انجام شد و گروه كنترل هيچ مداخله­اي دريافت نكرد. پس از اجراي مداخله از دو گروه پس آزمون به عمل آمد. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه ميزان درد مزمن ون كورف و همكاران (1992) بود. براي تحليل داده ­ها از روش تحليل كوواريانس استفاده شد. يافته‌ها: نتايج تحليل كواريانس نشان مي­دهد بين ميانگين نمره زير مقياس شدت درد بيماران گروه­هاي آزمايش و كنترل تفاوت­ معني­داري مشاهده مي­شود (05/0< P ,84/5 =F). ميزان اثر درمان پذيرش و تعهد بر شدت دردهاي عضلاني بيماران 18/0 بود. نتايج تحليل كواريانس همچنين نشان مي­دهد بين ميانگين نمره زير مقياس ناتواني ناشي از درد بيماران گروه­هاي آزمايش و كنترل تفاوت­ معني­داري مشاهده مي­شود (05/0< P ,52/6 =F). ميزان اثر درمان پذيرش و تعهد بر ناتواني ناشي از دردهاي عضلاني بيماران 20/0 بود. بحث و نتيجه‌گيري: نتايج پژوهش حاكي از اين است كه مي­توان از درمان پذيرش و تعهد در كاهش شدت درد و ناتواني ناشي از درد بيماران مبتلا به دردهاي عضلاني استفاده كرد.

Rheumatoid arthritis is an autoimmune and inflammatory disease that can cause chronic pain. The aim of this study was to investigate the effect of acceptance and commitment therapy on muscle pain in patients with rheumatoid arthritis. Material & Methods: This research was a Quasi-experimental design with experimental and control groups. The study population consisted of 245 patients with rheumatoid arthritis under treatment in the physiotherapy ward of Shaheed Beheshti hospital during 2019 in Hamadan. A sample of 30 subject were selected and randomly assigned in two groups of 15 (experimental and control). The pre-test was then performed on both groups. The intervention was performed on the experimental group in 8 sessions (one hour) and the control group did not receive any intervention. After the intervention, post-test was performed in two groups. The research tools included Von Korff et al (1992) chronic pain rate questionnaire. Analysis of covariance used to analyze the data. Findings: The results of analysis of covariance show that there is a significant difference between the mean score of the subscale of pain intensity in the experimental and control groups (P <0.05, F = 5.84). The effect of acceptance and commitment treatment on the severity of muscle pain in patients was 0.18. The results of analysis of covariance also show that there is a significant difference between the mean score of the subscale of disability caused by pain in patients in the experimental and control groups (P <0.05, F = 6.52). The effect of acceptance and commitment treatment on disability due to muscle pain in patients was 0.20. Discussion & Conclusion: The results indicate that acceptance and commitment therapy can be used for reduce the severity of pain and disability caused by pain in patients with muscle pain.