طراحي مدل اعتباربخشي بيمارستانهاي دولتي مبتني بر فاكتورهاي رهبري

Designing an accreditation model for public hospitals based on leadership factors

يكي از اصلي ترين اركان اجراي موفق اعتباربخشي، تعهد مديريت و رهبري سازمان است. پـژوهش حاضـر بـا هـدف بررسي جايگاه رهبري و مديريت در اعتباربخشي بيمارستانهاي دولتي با در نظر گرفتن ويژگي هاي استانداردهاي اعتباربخشي جهت طراحي مدل مطلوب انجام گرفت. اين پژوهش توصيفي است كه در سال 1400 در بيمارستان‌هاي دولتي استان كرمان باحجم نمونه 86 نفر انجام گرفت. ابزار جمع‌آوري داده‌ها دو پرسش‌نامه محقق‌ساخته جهت ويژگي هاي استاندارد و مديريت و رهبري در 9 حيطه و 49 استاندارد بود. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزارهاي SPSS و AMOS ويراست 23 و PLS انجام‌شد و سطح معني‌داري 0/05 در نظر گرفته شد. براي تجزيه و تحليل داده‌ها از روش هاي آمار توصيفي (فراواني، درصد، ميانگين و انحراف معيار) و استنباطي (آزمون t تك نمونه‌اي، تحليل عاملي تأييدي و معادلات ساختاري) استفاده شد. براساس نتايج مربوط به آمار توصيفي، ميانگين و انحراف معيار ويژگي هاي استاندارد و مديريت و رهبري به ترتيب 0/35±4/22 و 0/41±4/17 بود. نتايج ضريب نسبت بحراني و آماره ، R2 = 0.717, t = 11.432) و نتايج مدل‌سازي معادلات ساختاري(p = 0.001, β = 0.717) نشان دهنده اثر مثبت و معنادار ويژگي‌هاي استاندارد بر رهبري و مديريت است. بر اساس مقدار ضريب (R2)، 51% از تغييرات رهبري و مديريت توسط ويژگي‌هاي استاندارد تبيين مي‌شود. نتايج حاصل از تحليل داده ها نشان داد، مدل پيشنهادي در محور رهبري و مديريت اعتباربخشي در سطح عالي قرار دارد. مديران بيمارستان ها با اجراي استانداردهاي اعتباربخشي مديريت و رهبري بيمارستان مي توانند نقش مهمي در تأمين ايمني بيمار و بهبود كيفيت ايفا نمايند.

One of the main pillars of successful accreditation implementation is the commitment of management and leadership of the organization. The purpose of this study was to investigate the position of leadership and management in the accreditation of public hospitals by considering the characteristics of standards to design an optimal model. This is descriptive study that was performed on 86 people in public hospitals of Kerman province in 1400. Data collection tool was two researcher-made questionnaires for standard features and management and leadership in 9 areas and 49 standards. Data analysis was performed using SPSS and AMOS software version 23 and PLS. Significance level was considered 0.05. Descriptive statistics (frequency, percentage, mean and standard deviation) and inferential statistics (onesample t-test, confirmatory factor analysis and structural equations) were used to analyze the data. Based on the results of descriptive statistics, the mean and standard deviation of standard and management and leadership characteristics were 4/17±0/41 and 4/22± 0/35 respectively. The results of critical ratio coefficient and t-statistic (R2 = 0.717, t = 11.432) and the results of structural equation modeling (p = 0.001, β = 0.717) show a positive and significant effect of standard characteristics on leadership and management. Based on the coefficient (R2), 51% of leadership and management changes are explained by standard features. The results showed that the proposed model of leadership and accreditation management is strong. Hospital managers play an important role in ensuring patient safety and improving quality by implementing the accreditation standards of the management and leadership unit.