ارزيابي وضعيت كيفي راند هاي باليني دانشگاه علوم پزشكي كاشان براساس استانداردهاي آموزش باليني

Quality assessment of clinical rounds at Kashan University of Medical Sciences based on clinical education standards

مقدمه: آموزش باليني از مقاطع حساس آموزش پزشكي مي‌باشد كه ‌در شكل‌دهي توانمندي‌هاي حرفه‌اي فراگيران نقش عمده‌اي دارد و فرصتي براي به كارگيري دانش نظري دانشجويان به ‌صورت عملي فراهم مي‌كند. راند باليني به ‌عنوان بارزترين نوع آموزش باليني است كه‌ به ‌موازات فرآيندهاي تشخيصي، درمان و مراقبت از بيمار در بخش‌هاي بيمارستان‌هاي آموزشي انجام مي‌گيرد. اين مطالعه ‌با هدف ارزشيابي وضعيت راند باليني در بيمارستان شهيد بهشتي ‌كاشان انجام شد. روش‌ها: اين پژوهش به ‌صورت توصيفي- تحليلي در سال 1398، در دو مرحله‌انجام شد. شركت‌كنندگان شامل 302 نفر از پزشكان، دستياران، كارورزان و كارآموزان دانشگاه علوم پزشكي كاشان بودند. ابتدا براساس استانداردهاي آموزش باليني تدوين شده ‌توسط وزارت بهداشت، پرسشنامه ‌راند باليني با مقياس ليكرت 5 درجه، تدوين شد. روايي صوري و محتوا و پايايي پرسشنامه ‌تأييد گرديد.((r = 0.955) در مرحله‌ بعدي با استفاده ‌از اين ابزار، وضعيت راند باليني از ديدگاه ‌اساتيد، پزشكان، دستياران، كارورزان و كارآموزان يك بيمارستان آموزشي در گروه‌هاي آموزشي مختلف، ارزشيابي شد. داده‌ها با استفاده ‌از آمار توصيفي و استنباطي (آزمون تي) تحليل شدند (P≤0.05). يافته‌ها: ‌وضعيت كيفي راند باليني از ديدگاه شركت‌كنندگان بالاتر از حد متوسط قرار داشت. اغلب پاسخ‌هاي مشاركت‌كنندگان به‌ وضعيت آموزشي راند باليني بر گزينه‌هاي بسيار مطلوب و مطلوب متمركز بود. ميانگين كيفيت وضعيت راند باليني از ديدگاه ‌گروه‌هاي داخلي، اطفال، زنان، عفوني و روانپزشكي، به ‌طور معناداري بالاتر از حد متوسط قرار داشت. (P<0.001). نتيجه‌گيري: وضعيت راند باليني در مجموع، مطلوب گزارش شد. به ‌نظر مي‌رسد آگاهي اساتيد از استانداردهاي آموزشي در عرصه ‌راند باليني در ارتقاي كيفيت آن و در نهايت بهبود صلاحيت باليني فراگيران و ارائه‌ خدمات درماني، موثر است.

Introduction: Clinical education is one of the critical areas of medical education which plays a major role in shaping learners' professional competencies and provides an opportunity for students to apply their theoretical knowledge in a practical way. Clinical Rounds are the most prominent type of clinical education that is provided during the process of diagnosis, treatment, and patient care in educational hospital wards. The aim of this study was to evaluate the clinical round status in Kashan Shahid-Beheshti Hospital Methods: This descriptive-analytical study was conducted on 302 physicients and medical students of Kashan University of Medical Sciences in 2019. Initially, a 5-point Likert scale questionnaire was developed based on clinical education standards developed by the Ministry of Health. Face and content validity and reliability of the questionnaire were confirmed (r = 0.955). In the next phase, using this tool, the clinical status of the faculty members, physicians, residents, interns and clerks in different educational departments was evaluated. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics (t-test) (P≤0.05). Results: Participants consisted of 302 subjects who believed that the clinical round status was higher than normal level. They had mostly marked desirable/most desirable choices in the questionnaire. The mean score of clinical round status was significantly higher in the internal, pediatric, gynecological, infectious and psychiatric groups (P<0.001). Conclusion: The clinical round status was reported to be favorable. It seems that awareness of the educational standards in clinical practice is effective in improving its quality and ultimately improving the learners’ clinical competency and providing health care services.