تبيين تجارب پزشكان و پرستاران از اولويت هاي مراقبت از زخم سوختگي

Explain Experiences of Physicians and Nurses' Perspectives on Burn Injury Care Priorities

زمينه و هدف پزشكان و پرستاران در تماس مكرر با بيمار دچار سوختگي قرار دارند، از اين رو بهترين منابع جهت دريافت اطلاعات براي طراحي برنامه جامع به منظور ارتقاي كيفيت مراقبت ها هستند. بدين منظور اين مطالعه با هدف تبيين تجارب پزشكان و پرستاران از اولويت هاي مراقبت از زخم سوختگي انجام شد. روش ها اين مطالعه يك پژوهش كيفي مبتني بر تحليل محتوا بود كه در سال 1398 در يك بيمارستان آموزشي و يك بيمارستان نظامي در اصفهان انجام شد. مشاركت كنندگان شامل 7 نفر از پرستاران و پزشكان با حداقل 5 سال سابقه كار در زمينه مراقبت از زخم سوختگي بوده كه با روش نمونه گيري هدفمند انتخاب شدند. داده ها با استفاده از مصاحبه هاي فردي نيمه ساختار عميق با مشاركت كنندگان گردآوري شد و نمونه گيري تا اشباع داده ها ادامه يافت. داده ها به روش تحليل محتواي قراردادي گرينهام و لوندمن تجزيه و تحليل شدند. يافته ها پس از تجزيه و تحليل داده ها، 3 طبقه اصلي و 10 زير طبقه استخراج گرديد. طبقه ارزيابي زخم سوختگي با دو زير طبقه ارزيابي بيمار و ارايه كمك هاي اوليه و ارزيابي سطح و عمق سوختگي، طبقه مديريت زخم هاي سوختگي با چهار زير طبقه پاكيزه سازي و لايه برداري، پانسمان زخم سوختگي، مديريت درد و آموزش به بيمار، طبقه مراقبت پيگير از بيماران مبتلا به سوختگي با چهار زير طبقه تامين سلامت عمومي، مراقبت پوستي، حمايت چند تخصصي و پيشگيري از بدشكلي به دست آمد. نتيجه گيري طبق تجارب پرستاران و پزشكان بيماران دچار زخم سوختگي نيازهاي مراقبتي متعددي در زمينه هاي جسمي و رواني دارند كه اولويت هاي مراقبتي را براي هر كدام متفاوت از ديگري مي كند و لازم است در مراقبت هاي بيمار محور به اين موضوع توجه گردد.

Background and Aim: Doctors and nurses are in frequent contact with burn patients, therefore, the best sources for receiving care information are to design a comprehensive program to improve the quality of care. For this purpose, this study was conducted to explain the experiences of physicians and nurses of burn wound care priorities. Methods: This study was qualitative research based on content analysis that was conducted in 2020 in 1 teaching hospital and 1 military hospital in Isfahan. Participants included 7 nurses and physicians with at least 5 years of experience in burn wound care who were selected by purposive sampling. Data were collected using indepth semi-structured individual interviews and sampling was continued until data saturation. Data were analyzed by conventional content analysis. Results: After data analysis, 3 main classes and 10 subclasses were extracted. Class of burn wound assessment with two subclasses of patient evaluation and first aid and assessment of burn surface and depth, burn wound management class with four subclasses of cleaning and exfoliation, burn wound dressing, pain management, and patient education, follow-up care class were divided into four subcategories: general health care, skincare, multidisciplinary support, and malformation prevention. Conclusion: According to the experiences of nurses and physicians, patients with burn wounds have various care needs in physical and psychological fields, which make care priorities different from each other, and it is necessary to pay attention to this issue in patient-centered care.