پديد آورندگان :
عباسي دولت آبادي، زهرا دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري داخلي جراحي، تهران، ايران , ذاكري مقدم، معصومه دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري داخلي جراحي، تهران، ايران , بهرام پوري، سعيده دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده پرستاري - گروه فوريت هاي پزشكي، اراك، ايران , جزيني، اكرم دانشگاه آزاد اسلامي واحد شهركرد - دانشكده علوم پزشكي - گروه خدمات بهداشتي درماني، شهركرد، ايران , نبي فوداني، مهدي دانشگاه علوم پزشكي تهران - دانشكده پرستاري و مامايي - گروه پرستاري داخلي جراحي، تهران، ايران
كليدواژه :
خدمات فوريت هاي پزشكي , اورژانس , ترياژ , چالش
چكيده فارسي :
زمينه و هدف :
انجام ترياژ صحيح بيماران جهت دريافت خدمات درماني مي تواند باعث مديريت ارجاع آن ها به مراكز درماني، كاهش ميزان مرگ و مير و افزايش كيفيت خدمات شود. با توجه به اهميت مسيله در اين مطالعه به بررسي و توصيف برخي از چالش هاي موجود در زمينه ترياژ پرداخته شد.
روش ها
در مطالعه مروري نظام مند حاضر جهت استخراج مطالعات مرتبط، در پايگاه هاي اطلاعاتي داخلي و خارجي شامل Pubmed ،Scopus ،Science Direct ،SID و Magiran با كليد واژه هاي ترياژ، چالش، اورژانس پيش بيمارستاني و اورژانس بيمارستان از سال 1390 الي شهريور 1400 با هر دو زبان فارسي و انگليسي براساس راهبرد جستجو انجام گرديد. 20 مقاله براساس معيار هاي ورود وارد مطالعه شدند.
يافته ها
از مجموع 6080 مقاله بازيابي شده، 20 مقاله بررسي گرديدند. در تحليل و بررسي مقالات 7 مقاله در زمينه چالش هاي انجام ترياژ در سراسر دنيا شامل: 1. بروز خطاي ترياژ و هدر رفت منابع ارزشمند اورژانس؛ 2. دانش ناكافي در رابطه با انواع الگوريتم هاي ترياژ موجود؛ 3. تعدد الگوريتم هاي ترياژ، ايجاد الگوريتم هاي جديد و ناآشنا بودن آن ها براي پرسنل خدمات بهداشتي درماني؛ 4. بروز معضلات اخلاقي براي ترياژكنندگان؛ 5. نبود ابزار هاي رايانه اي و هوش مصنوعي يا نا كار آمد بودن آن ها؛ 6. فاصله ميان آگاهي و عمل پرسنل خدمات درماني؛ 7. نبود دوره هاي تمرين شبيه سازي شده مدون، به دست آمد.
نتيجه گيري
چالش هاي متعددي در زمينه انجام ترياژ در اورژانس پيش بيمارستاني و بيمارستاني وجود دارد. با توجه به اثرات مخربي كه اين چالش ها بر ارايه خدمات به بيماران مي گذارد، ضروري است تا اقدامات مقتضي براي رفع آن ها از طرف تصميم گيرندگان به عمل آورده شود.
چكيده لاتين :
Background and Aim: Proper triage of patients to receive medical services can manage their referral to medical centers, reduce mortality, and increase the quality of services provided. Due to the importance of this issue, some of the triage challenges were reviewed and described here.
Methods: In the present systematic review study, to extract related studies, keywords Triage, Challenge, Pre- Hospital Emergency, and Hospital-Emergency were searched in both Persian and English in domestic and foreign
databases including Pubmed, Scopus, Science Direct, SID, Magiran during 2011 to August 2021. Twenty articles
were included in the study based on inclusion criteria.
Results: Out of 6080 retrieved articles, 20 articles were reviewed. In the analysis, seven categories in the triage
field challenges around the world were obtained, including 1- Incidence of miss triage and wastage of valuable
emergency resources, 2- Insufficient knowledge about Existing types of triage algorithms, 3- Multiplicity of triage
algorithms, creation of new algorithms and their unfamiliarity for health care personnel 4- Ethical problems for
triage users 5- Lack of computer tools and artificial intelligence or their inefficiency 6- Distance between
knowledge and practice of Healthcare personnel, and 7. Lack of codified simulated training courses.
Conclusion: There are several challenges to performing triage in pre-hospital and hospital emergencies. Given
the devastating effects of these challenges on patient service delivery, appropriate actions need to be taken by decision-makers to address them.
