ارزﯾﺎﺑﯽ ﻋﻤﻠﮑﺮد ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ زﻧﺠﯿﺮه ﺗﺎﻣﯿﻦ ﺗﺠﻬﯿﺰات ﭘﺰﺷﮑﯽ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻧﻈﺎﻣﯽ: ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﻮردي

Evaluating the Performance of Medical Equipment Supply Chain Management in Military Hospitals: A Case Study

مديريت زنجيره تامين تجهيزات مصرفي پزشكي يكي از چالش‌هاي اصلي بيمارستان‌ها و مراكز درماني مي‌باشد. در اين ميان بيمارستان‌هاي نظامي به دليل موقعيت حساسي كه دارند، نيازمند توجه جدي‌تري در اين موضوع هستند. هدف از اين تحقيق، شناسايي و اولويت‌بندي عوامل موثر بر مديريت زنجيره تامين تجهيزات پزشكي در يك بيمارستان نظامي تهران و نهايتا ارزيابي عملكرد بيمارستان در اين مسئله مي‌باشد. روش‌ها: جامعه هدف كليه بخش‌ها و افراد مرتبط با زنجيره تامين تجهيزات پزشكي و نمونه‌ها با روش گلوله برفي تعيين گرديد. در ابتدا با استفاده از مرور نظام‌مند تحقيقات گذشته و مصاحبه‌ نيمه‌ساختاريافته با نمونه اي منتخب از كاركنان و مسئولين بيمارستان مورد مطالعه، عوامل موثر بر مديريت زنجيره تامين تجهيزات پزشكي با كمك نرم افزار MAXQDA 2020 شناسايي گرديدند. معيار انتخاب و تحليل عوامل قابليت تعريف، تحليل و توسعه آن‌ها در مراكز درماني نظامي لحاظ گرديد. سپس با استفاده از روش تحليل سلسله مراتبي فازي كه در نرم افزار Excel 2019 فرمول‌نويسي شده بود، عوامل موثر وزن‌دهي شدند. نهايتا با استفاده از پرسش‌نامه وضعيت فعلي عملكرد بيمارستان مورد سنجش قرار گرفت. يافته‌ها: بر اساس يافته‌هاي استخراج شده، عوامل موثر بر مديريت زنجيره تامين تجهيزات پزشكي در 5 دسته كلي تقسيم شدند. اين 5 دسته به ترتيب وزن‌هاي بدست آمده از روش تحليل سلسله مراتبي فازي به ترتيب عبارتند از: منافع و ذي‌نفعان، مديريت عمليات داخلي، پايداري، يكپارچگي و مديريت اطلاعات. همچنين نتايج ارزيابي عملكرد نشان داد كه وضعيت عملكرد فعلي بيمارستان 43% است. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج پژوهش، انتخاب تامين كنندگان و توسعه روابط با آن‌ها در جهت ايجاد يك رابطه پايدار بلند مدت مهم‌ترين اولويت در مديريت زنجيره تامين تجهيزات پزشكي بيمارستان مي‌تواند باشد. از آنجايي كه در بيمارستان مورد مطالعه يكپارچگي و مديريت اطلاعات ضعيف‌ترين بخش‌هاي زنجيره تامين شناسايي گرديد و با توجه به اهميت خاص حفاظت اطلاعات و مسائل امنيتي در بيمارستان‌هاي نظامي، سرمايه‌گذاري در اين بخش‌ها مي‌تواند به بهبود عملكرد زنجيره تامين در اين بيمارستان‌ها كمك موثري كند.

The medical equipment supply chain management is one of the main challenges for hospitals and medical centers. Meanwhile, military hospitals need more serious attention because of their critical position. The purpose of this study is to identify and prioritize the factors affecting the management of medical equipment supply chain in a military hospital in Tehran and finally evaluating the performance of the hospital in this regard. Methods: At first, by examining previous researches and interviewing with some of staff and hospital managers, the influential factors in the management of the medical equipment supply chain were identified. in this regard, The MAXQDA 2020 software was used for this purpose. Then, effective methods were weighed using Fuzzy Analytic Hierarchy Process (AHP). Finally, the current performance of the hospital was assessed using a questionnaire. Results: Based on the findings, the factors affecting the supply chain of medical equipment supply were divided into 5 general categories. These 5 categories which found their weights obtained from fuzzy AHP, respectively: Resources and stakeholders, internal operations management, sustainability, integrity and information management. Also, the results of the performance evaluation showed that the current condition of the hospital is 43%, which is actually less than the acceptable level. Conclusion: The importance of medical equipment supply chain management is not only due to its important role in the quality of treatment but also because of its major contribution to the hospital's operating budget. It should be noted that the factors affecting this issue are directly and indirectly related to each other. Finally, identifying weaknesses and proper planning to improve them can amend the condition of the hospital and ultimately enhance patient satisfaction.