بررسي مولكولي ژنهاي blaIMP و blaVIM در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا توليد كننده متالوبتالاكتامازجدا شده از نمونه هاي باليني در بيمارستانها و مراكز درماني شهر تبريز

Molecular Study of BlaIMP and BlaVIM Genes in Pseudomonas Aeruginosa Strains, Producer of Metallo Beta Lactamases Isolated from Clinical Samples in Hospitals and Medical Centers of Tabriz

مقدمه: سودوموناس آئروژينوزا يك پاتوژن فرصت طلب بيمارستاني مي باشد كه براي درمان عفونت هاي ناشي از آن از آنتي بيوتيك هاي مختلفي از جمله بتالاكتام ها استفاده مي شود. با استفاده از اين آنتي بيوتيك ها ، باكتري با مكانيسم هاي مختلف به اين آنتي بيوتيك ها مقاوم مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي فراواني ژن هاي blaIMP و blaVIM در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا توليد كننده متالوبتالاكتاماز جدا شده از نمونه هاي باليني در بيمارستانها و مراكز درماني شهر تبريز مي باشد. مواد و روش ها:. در اين مطالعه مقطعي-توصيفي، 100 ايزوله سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از نمونه هاي باليني مختلف بيماران مراجعه كننده به بيمارستان ها و مراكز درماني شهر تبريز، جم عآوري و پس از تعيين هويت فنوتيپي و تست آنتي ايمي پنم فنوتيپ متالوبتالاكتاماز ها در باكتري سودوموناس / EDTA با استفاده از ديسك ايمي پنم و CDDT بيوگرام، به روش و با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي PCR باكتريايي استخراج و به روش DNA آئروژينوزا مورد ارزيابي قرار گرفت، سپس ژن ها مورد مطالعه و ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: از مجموع 100 ايزوله سودموناس آئروژينوزا 87 نمونه مقاوم به ايمي پنم مشاهده شد كه از اين تعداد 51 نمونه توليد كننده متالو بتالاكتاماز بودند. همه سويه هاي متالو بتالاكتاماز مقاومت 100 درصدي به آنتي بيوتيك هاي كاربني سيلين، ، آزترونام، مروپنم، سيپروفلوكساسين، سفوتاكسيم، ايمي پنم، توبرامايسين، سفتازيديم، آميكاسين داشتند. با استفاده از روش PCR مشخص شد كه از 51 نمونه توليد كننده متالوبتالاكتاماز، 12 نمونه حاوي ژن blaIMP بوده و هيچ نمونه مثبتي براي ژن blaVIM مشاهده نشد. بحث و نتيجه گيري: نتايج نشان مي دهد كه اغلب نمونه ها مقاوم به دارو هستند هرچند ژن blaIMP فراواني چشمگيري نداشت اما فراواني متالو بتالاكتاماز بيانگر آن است كه در تجويز آنتي بيوتيك ها براي درمان، دقت بيشتري صورت گيرد تا سويه هاي مقاوم به آنتي بيوتيك ها افزايش نيابد.

Introduction: Pseudomonas aeruginosa is an inpatient opportunistic pathogen that uses a variety of antibiotics, including beta-lactam, to treat infections. The aim of this study was to investigate the abundance of blaIMP and blaVIM genes in P. aeruginosa strains, a producer of metallo beta lactamases isolated from clinical samples in hospitals and medical centers in Tabriz. Materials and Methods: In this cross-sectional descriptive study, 100 isolates P. aeruginosa isolated from different clinical samples of patients referred to hospitals and medical centers in Tabriz, collected and after determining phenotypic identity and antibiogram testing, phenotype metallo beta lactamases by CDDT method using imipenem and EDTA/Imipenem disk was evaluated for the bacterium P. aeruginosa. Results: Out of a total of 100 isolates of P. aeruginosa, 87 samples resistant to imipenem were observed, of which 51 samples were produced by metallo beta lactamases. All metallo beta lactamases had 100% resistance to the antibiotic carbenicillin, meropenem, imipenem, ciprofloxacin, cefotaxime, tobramycin, ceftazidime, amikacin, aztronam. Using the PCR method, it was found that out of 51 samples producing metallo beta lactamases, 12 samples contained blaIMP gene and no positive sample was observed for blaVIM gene. Discussion and Conclusion: The results show that most of the samples are drugresistant, although the blaIMP gene did not have a significant frequency, but the abundance of metallo beta lactamases indicates that more care should be taken in prescribing antibiotics for treatment to increase antibiotic-resistant strains.