ارزيابي شاخص‌هاي عملكردي مراكز آموزشي درماني شهر قزوين قبل و بعد از اجراي طرح تحول نظام سلامت: كاربرد مطالعه سري زماني منقطع

زمينه و هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسي وضعيت شاخص‌هاي عملكردي در بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي قزوين قبل و بعد از اجراي طرح تحول و اينكه اجراي طرح تحول چه تأثيري بر شاخص‌هاي عملكردي بيمارستان‌ها داشته، انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي ـ تحليلي به صورت طولي انجام شد كه مبتني بر جمع‌آوري داده‌هاي بيمارستاني بود. ابزار جمع‌آوري داده‌ها يك چك‌ليست شامل مشخصات كلي بيمارستان‌ها و شاخص‌هاي عملكردي بود. تحليل داده‌ها با روش تحليل سري زماني منقطع و نرم‌افزار آماري STATA نسخه 15 انجام شد. براي تشخيص وجود يا عدم وجود شكستگي ساختاري در سري‌هاي زماني مورد مطالعه از آزمون چاو استفاده شد. يافته‌ها: شاخص‌هاي عملكردي هفت بيمارستان بررسي شدند. روند چرخش تخت بعد از آزمايش 0.060 در هر ماه افزايش داشت (‌0.032=P). روند طول مدت اقامت بعد از آزمايش به اندازه 0.170 در هر ماه افزايش داشت. در اولين ماه پس از آزمايش كاهش در درصد اشغال تخت به اندازه 41 درصد بود (0.005=‌P) كه معنا‌دار است. روند درصد اشغال تخت بعد از آزمايش بيش از 2 درصد در هر ماه افزايش معنادار داشت (0.005‌ P). نتيجه‌گيري: طرح تحول در بازه زماني قبل و بعد از اجرا در كل بيمارستان‌هاي مورد مطالعه داراي اثرات مثبتي بوده و تغييراتي در بيشتر شاخص‌هاي عملكردي ايجاد كرده است. طرح تحول نظام سلامت با كاهش پرداخت از جيب، به‌خصوص براي افرادي كه به دليل عدم برخورداري از توان مالي، بيماري و درمان خود را پيگير نبوده‌اند، سودمند واقع شده است.