بررسي بار مالي حاصل از عدم تطابق انجام سونوگرافي با استانداردهاي كشوري در زنان باردار با حاملگي كمخطر در مادران تحت پوشش مراكز جامع سلامت شهر اصفهان در سال 1398

مقدمه: عدم تطابق مراقبت هاي دوران بارداري و زايمان با دستورالعمل ها و استاندارهاي كشوري، بار مالي قابل توجهي را به نظام سلامت وارد مي كند. از آنجايي كه در ايران تاكنون مطالعه اي در زمينه بررسي كمي موارد انجام سونوگرافي در بارداري هاي كم خطر صورت نگرفته است، لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين بار مالي حاصل از عدم تطابق انجام سونوگرافي با استانداردهاي كشوري در زنان باردار با حاملگي كم خطر در مادران انجام شد.روش‌كار: در اين مطالعه مقطعي تحليلي، 230 زن باردار با حاملگي كم‌خطر كه در فاصله زماني مهر 1398 تا مهر سال 1399 جهت انجام مراقبت‌هاي دوران بارداري به مراكز جامع سلامت مراجعه كرده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. سونوگرافي‌هاي انجام گرفته در دوران بارداري با استفاده از چك‌ليست محقق‌ساخته استخراج و وضعيت تطابق آن با استانداردهاي كشوري، مورد بررسي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 21) انجام شد.يافته ها: ميانگين دفعات انجام سونوگرافي در بارداري در هر فرد به‌طور ميانگين 5 بار (4 بار سونوگرافي تك‌بعدي و 1 بار سونوگرافي سه‌بعدي) بود كه تقريباً معادل 2 برابر ميزان تعريف شده استاندار كشوري است (3 سونوگرافي تك‌بعدي). همچنين فقدان انطباق انجام خدمات سونوگرافي در بارداري بر مبناي ميزان باروري كلي در سال با افزايش بار مالي بيمه هاي پايه (364.7 ميليارد ريال)، افزايش بار مالي پرداخت از جيب سونوگرافي تك‌بعدي و سه‌بعدي (2898 ميليارد ريال) و وارد آمدن هزينه تقريبي 3260 ميليارد ريال بر پيكره نظام سلامت همراه است.نتيجه‌گيري: عدم تطابق انجام خدمات سونوگرافي با استانداردهاي كشوري با آثار متعددي همچون تحميل هزينه هاي مازاد بر خانواده و سازمان هاي بيمه گر همراه است. رعايت استاندارهاي مراقبت هاي تشخيصي و درماني در دوران بارداري مي تواند با توقف دريافت خدمات غيرضروري در دوران بارداري و كاهش بار مالي حاصل از آن شود.