بررسي دلايل تفاوت در شدت عوارض ويروس كرونا در افراد مختلف: يك مطالعه مروري

سابقه و هدف: بيماري COVID-19 در اثر ويروس SARS-COV-2 ايجاد مي‌گردد و به‌طور عمده بافت ريه را مورد تهاجم قرار مي‌دهد. علاوه‌بر اين، بافت‌هاي ديگر نيز مورد تهاجم ويروس قرار مي‌گيرد. گزارش‌ها نشان داده‌اند كه تظاهرات باليني در بين بيماران كوويد-19 از حالت بدون علامت تا علائم حادّ تنفسي در ريه و بروز شوك سپتيك با تأثير بر سيستم ايمني در ارگان‌هاي ديگر متغير است. هدف از اين مطالعه مروري، بررسي مكانيسم‌هاي مولكولي مرتبط با بيماري‌زايي SARS-COV-2 و ارتباط اين مكانيسم‌ها با شدت تظاهرات باليني گوناگون ايجادشده در بيماران بود. مواد و روش ها: مقاله‌هاي منتشرشده توسط محققان در پايگاه‌هاي PubMed و Google scholar از سال 2019 تا 2021 براساس كليدواژه‌هاي SARS-COV-2، COVID-19 و disease severity جمع‌آوري شد و مورد بررسي قرار گرفت.نتايج: پس از ورود SARS-COV-2 به درون بدن و فعال‌شدن سيستم ايمني به دلايلي همچون افزايش توليد NET، استرس اكسيداتيو، فعال‌شدن مسيرهاي مرگ سلولي شامل فروپتوز و درنهايت انفجار طوفان سايتوكايني و پايروپتوزيز، شدت اين بيماري تشديد مي‌شود و مرگ‌ومير افزايش مي‌يابد. علاوه‌بر اين، بيان مولكولي NLRP3 مي‌تواند نقش عظيمي در ايجاد طوفان سايتوكايني در بيماران مبتلا داشته باشد كه برخي از افراد بسته به سيستم ايمني‌شان براي مقابله با ويروس SARS-COV-2به دليل تكثير NLRP3 و افزايش ساير مكانيسم‌هاي مولكولي مخرب، مراحل مختلف از شدت بيماري را نشان مي‌دهند. نتيجه‌گيري: افراد جامعه بسته به واكنش متفاوت سيستم ايمني‌شان، شدت متفاوتي از بيماري كوويد-19 را نشان مي‌دهند. به نظر مي‌رسد مكانيسم‌هاي سلولي و مولكولي گوناگون در افراد مبتلا فعال مي‌شوند كه بيان NLRP3 سهم عظيمي داشته باشد.