بررسي ارتباط عوامل غير تكنيكال با دقت تشخيصي فروزن سكشن در غدد لنفاوي زير بغل در بيماران مبتلا به كارسينوم پستان

سابقه و هدف: درگيري غدد لنفاوي ناحيه‌اي يكي از فاكتورهاي اصلي تعيين‌كننده پيش‌آگهي در سرطان پستان مي‌باشد. بررسي غدد لنفاوي پيشگام (SLNB)در حين عمل جراحي به روش فروزن سكشن (FS) سبب مي‌شود در صورت نياز، تخليه غدد لنفاوي در همان عمل انجام شود. يكي از مشكلات روش FS، نتايج منفي كاذب مي‌باشد. هدف مطالعه حاضر بررسي رابطه عوامل غير تكنيكال با بروز نتايج منفي كاذب FS در بيوپسي از غدد لنفاوي پيشگام بود.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي و گذشته‌نگر با استفاده از پرونده پزشكي، اطلاعات مربوط به بيماراني كه در سال 1396 و 97 در مركز آموزشي درماني شهيد فقيهي شيراز تحت عمل جراحي سرطان پستان و SLNB قرار گرفته بودند، جمع‌آوري شد. براي تشخيص موارد منفي كاذب، گزارش پاتولوژي FS و دائمي (روش استاندارد بررسي نمونه‌هاي پاتولوژي) با هم مقايسه شد.يافته‌ها: داده هاي 198 بيمار در اين مطالعه بررسي شد، ميانگين اندازه قطر تومور پستان در آنها 26/2 ميلي‌متر گزارش شد. حساسيت، ويژگي و نرخ منفي كاذب به ترتيب 80 ، 98/4 و 19/6 درصد محاسبه شد. از بين عوامل غير‌تكنيكال مورد بررسي شامل قطر تومور پستان، نوع پاتولوژي، ميكرومتاستاز، گريد تومور و درگيري لنفووسكولار تنها بين درگيري لنفووسكولار و نتايج منفي كاذب رابطه آماري معني دار وجود داشت (0/026= P).استنتاج: مطالعه حاضر نشان داد كه وجود تهاجم لنفووسكولار احتمال نتايج منفي كاذب را بيش تر مي كند.