بررسي مقايسه‌اي كارايي كوآنزيم Q10 و پروپورانولول در پيشگيري از سردردهاي ميگرني:يك كارآزمايي باليني دوسوكور

زمينه و هدف: ميگرن يك بيماري عودكننده است كه مكانيسم قطعي آن ناشناخته مي‌باشد. باتوجه به اينكه يكي از پاتوفيزيولوژي‌هاي پيشنهادشده براي بيماري ميگرن، بر نقص عملكرد ميتوكندريايي سلول‌هاي مغزي و افزايش استرس‌هاي اكسيداتيو و به‌دنبال آن آسيب‌هاي عصبي-عروقي دلالت دارد، در اين تحقيق تلاش گرديده تا كارايي كوآنزيم Q10 در پيشگيري سردردهاي ميگرني مورد بررسي قرار گيرد.روش بررسي: اين پژوهش به‌صورت كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور بر روي 112 بيمار با تشخيص ميگرن و مراجعه‌كننده به درمانگاه مغز و اعصاب بيمارستان امام رضا كرمانشاه از فروردين تا شهريور 1397 صورت پذيرفت. بيماران به‌صورت كاملاً تصادفي به دو گروه مساوي تقسيم شدند. براي هر دو گروه پروپرانولول mg 40 تجويز شد. به گروه اول به‌عنوان گروه مداخله mg 60 در روز CoQ10 در همراهي با درمان پيشگيرانه قبلي تجويز گرديد. سپس اختصاصات كمي و كيفي سردردهاي ميگرني نظير تهوع و استفراغ، فوتوفوبي، فونوفوبي، شدت، مدت ‌زمان حمله و فركانس سردرد از طريق Student’s t-test، Mann-Whitney U test و Wilcoxon مورد ارزيابي قرار گرفت.يافته‌ها: نتيجه گرفته شد كه ميزان تاثير mg 60 مكمل CoQ10 دركنار mg 40 پروپرانولول روزانه در بيماران داراي سردردهاي ميگرني باعث بهبود بيشتر علايم نسبت به دريافت پروپرانولول mg 40 روزانه مي‌شود. در گروه مداخله تهوع و استفراغ، فوتوفوبي و شدت سردرد به‌طور معناداري نسبت به گروه كنترل بهبود داشته، با اين وجود فونوفوبي، فركانس و مدت زمان حمله سردرد در گروه مداخله تفاوت معناداري با گروه كنترل نداشته است.نتيجه‌گيري: اضافه كردن مكمل CoQ10 به رژيم‌هاي روتين پروفيلاكسي ميگرن، مي‌تواند باعث كاهش شدت سردرد و برخي علايم همراه شود و عارضه جانبي قابل‌توجهي به‌همراه ندارد. به اين ترتيب Q10 يك انتخاب مناسب در بيماراني است كه به رژيم دارويي استاندارد پاسخ كافي نمي‌دهند.