بررسي ارتباط يافته‌هاي سونوگرافي ندول‌هاي تيروييد با بررسي سلولي حاصل از نمونه‌برداري با سوزن ظريف

زمينه و هدف: همان‌طوركه مي‌دانيم ندول‌هاي تيروييد رايج هستند، اما بسياري از آنها خوش‌خيم هستند و اين نشان مي‌دهد كه نمونه‌گيري از تمام ندول‌ها براي تشخيص خوش‌خيم بودن زياد ضرورت ندارد. مقاله مورد نظر با هدف تعيين دقت تشخيصي ويژگي‌هاي سونوگرافي براي تشخيص ندول‌هاي بدخيم تيروييد در بيماران مراجعه‌كننده به درمانگاه فجر شهر ايلام انجام شد.روش بررسي: اين مطالعه توصيف مقطعي بر روي 122 بيمار مراجعه‌كننده به درمانگاه فجر ايلام در مهر 1395 تا دي 1398 انجام شده است. وابستگي ويژگي‌هاي سونوگرافي با بدخيمي تيروييد با استفاده از يك آزمون تجزيه و تحليل چند متغيره، تعيين شد. اين خصوصيت سونوگرافي با نتايج سيتولوژي آسپيراسيون با سوزن ظريف مقايسه شد و شاخص‌هاي دقت تشخيص براي هر ويژگي سونوگرافي محاسبه شد. اين مقاله با استفاده از Chi-square test، Independent samples t‐test، Mann-Whitney U test و Bivariate regression method با استفاده از SPSS software, version 19 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) انجام شد.يافته‌ها: داده‌هاي اين مقاله شامل (24/6%)30 ندول بدخيم و (75/4%)92 ندول خوش‌خيم بود. متغيرهاي هيپواكوژنيسيته و ميكروكلسيفيكاسيون در سطح خطاي 5% ارتباط مثبت و معناداري با بدخيمي تيروييد نشان داد (0/05 P). هيپواكوژنيسيته داراي حساسيت 63/3% و ويژگي 67/04% و ميكروكلسيفيكاسيون داراي حساسيت 60% و ويژگي %65/93 بود. وجود حداقل يك ويژگي سونوگرافي مثبت، بالاترين حساسيت (%86/67) را به همراه داشت، درحالي‌كه، وجود هر دو مشخصه داراي ويژگي تقريباً كامل (91/3%) و بالاترين نسبت احتمال مثبت (4/21) بود. نتيجه‌گيري: با توجه به نتيجه اين مقاله، حضور متغيرهاي ميكروكلسيفيكاسيون و هيپواكوژنيسيته مهمترين معيار در پيش‌بيني بدخيمي تيروييد هستند، و در طبقه‌بندي TI-RADS نيز قرار گرفته شده‌اند. بنابراين ندول‌هاي داراي اندازه بزرگتر از cm 1 داراي ويژگي سونوگرافي ميكروكلسيفيكاسيون و هيپواكوژنيسيته بايد تمركز اصلي ارزيابي‌هاي تشخيصي باشند.