بررسي ارزش تشخيصي IHC در مقايسه با FISH در تعيين تكثير ژن HER2 در بلوك‌هاي پارافينه در سرطان پستان

مقدمه: سرطان پستان، علت اصلي مرگ‌و‌مير ناشي از بدخيمي در زنان در سراسر جهان به شمار مي‌رود. در 30-20% سرطان‌هاي پستان، تكثير يا بيان بيش از حد HER2 مشاهده مي‌شود. تكثير ژن HER2 عمدتاً توسط تكنيك‌هاي IHC جهت اندازه‌گيري بيان پروتئيني آن در سطح سلول و FISH جهت بررسي تكثير ژن انجام مي‌شود. مطالعه حاضر با هدف بررسي حساسيت و اختصاصيت IHC در مقايسه با آزمايش FISH انجام گرديد. روش‌كار: در اين مطالعه كه در سال 1399 انجام شد، 44 بلوك پارافينه از بافت كارسينوم پستان متعلق به زنان مبتلا به سرطان پستان كه قبلاً با تكنيك IHC بررسي شده بود، با استفاده از روش FISH براي تعيين تكثير بيش از حد HER2 مورد ارزيابي قرار گرفتند. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار GraphPad (ver8 Anova) انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته ها: IHC در مقايسه با FISH شامل 16% مثبت كاذب و 9% منفي كاذب بود، بنابراين حساسيت IHC در شناسايي HER2+ در مثبت واقعي برابر با 66.6% و اختصاصيت IHC در تعيين منفي هاي واقعي برابر با 78.1% بود. نتايج نشان دادند كه روش IHC شامل خطاهاي زيادي است. نتيجه گيري: سطح اطمينان نتايج مثبت و نتايج منفي به‌ترتيب برابر با 53.3% و 86.2% بود، بنابراين روش FISH بايد به‌عنوان يك روش جايگزين در كنار روش IHC مورد استفاده قرار گيرد.