ارتباط واكسن ويروس پاپيلوماي انساني با نارسايي زودرس تخمدان: مرور سيستماتيك

مقدمه: مهم‌ترين عامل آغازگر سرطان دهانه رحم، ابتلاء به عفونت ويروس پاپيلوماي انساني (HPV) است. اگرچه واكسن ساخته شده بر عليه اين ويروس، مي‌تواند به نحو چشمگيري از ابتلاء زنان پيشگيري نمايد؛ اما يافته هاي متناقضي در مورد عوارض جانبي آن از جمله نارسايي زودرس تخمدان مطرح شده است. مطالعه حاضر با هدف مروري سيستماتيك بر مطالعات انجام شده در زمينه ارتباط اين واكسن و نارسايي زودرس تخمدان انجام شد. روش‌كار: مطالعه حاضر با جستجو در پايگاه‌هاي اطلاعاتي معتبر Embase، google scholar، web of science، PubMed و Scopus توسط دو محقق مستقل، بر اساس دستورالعمل PICO و استفاده از واژه هاي كليدي Mesh شامل: Papillomavirus Vaccines،Human Papillomavirus Recombinant Vaccine Quadrivalent ، Primary ovarian Insufficiency و Premature Ovarian Failure انجام شد. جهت ارزيابي كيفيت مقالات از چك‌ليست نيوكاسل اوتاوا استفاده شد. يافته ها: پس از بررسي و ارزيابي كيفي 128 مقاله اوليه، در نهايت 7 مقاله وارد مرور سيستماتيك شدند. طبق نتايج مطالعات جمعيت‌محور، ارتباط تأييد شده‌اي بين واكسن HPV و بروز نارسايي زودرس تخمدان وجود نداشت؛ اما گزارشات مطالعات موردي كه از ارتباط بين واكسن HPV و نارسايي زودرس تخمدان حمايت مي كنند؛ علت بروز اين عارضه را القاء پاسخ خودايمني توسط واكسن و عوارض جانبي ناشي از ادجوانت به‌كار گرفته شده در آن ذكر مي كنند. نتيجه گيري: با توجه به اينكه در حال حاضر واكسن HPV، مؤثرترين رويكرد در پيشگيري از سرطان دهانه رحم مي‌باشد، لذا بهره‌مندي از منافع پيشگيرانه اين واكسن معقول‌تر به‌نظر مي رسد. بديهي است مطالعات بيشتر با تأكيد بر عوارض جانبي احتمالي واكسن مي‌تواند در آينده چالش هاي مرتبط با اين واكسن را به حداقل برساند.