سمنتواسئوس ديسپلازي غيرمعمول در فك بالا: گزارش مورد

مقدمه: سمنتواسئوس ديسپلازي (COD) يك ضايعه فيبرواسئوس واكنشي است كه در نواحي دندان دار استخوان هاي فكين و عمدتاً منديبل زنان ميانسال ايجاد مي شود. از نظر بافت شناسي، COD يك استروماي بافت همبندي سلولار به همراه جزايري از استخوان جنيني (woven) يا لاملار و كلسيفيكاسيون هاي مشابه سمنتوم را نشان مي دهد. از نظر باليني، اين ضايعات بدون علامت بوده و دندان هاي مربوطه وايتال هستند؛ بنابراين از طريق معاينات روتين راديولوژي كشف مي شوند. خصوصيات راديوگرافيك ضايعه بر اساس ميزان بلوغ آن از الگوي كاملا راديولوسنت تا راديواپك متغير مي باشد.گزارش مورد: اين گزارش مورد، يك زن 60 ساله، با ضايعه COD در ناحيه دندان هاي پرمولر اول و كانين سمت چپ فك بالا را ارائه مي دهد كه مكان نادري براي وقوع اين ضايعات مي باشد. ضايعه به تدريج و با گذشت زمان به اندازه كنوني رسيده بود. برخلاف بيشتر ضايعات COD گزارش شده، اين بيمار علامتدار بود. وي اظهار درد دنداني به علت ريشه هاي باقيمانده دندان شماره 12# (سيستم يونيورسال) مي نمود. همچنين تورم استخواني و نازكي پليت كورتيكال باكال در ناحيه درگير وجود داشت. پس از معاينات راديوگرافي داخل دهاني و توموگرافي كامپيوتري با اشعه مخروطي (CBCT) درمان جراحي برداشت ضايعه و ريشه هاي باقيمانده دندان شماره 12# براي بيمار انجام گرديد. بررسي پاتولوژي تشخيص ضايعه COD را تاييد كرد. پس از جراحي، بيمار به مدت سه ماه پيگيري شد و هيچ گونه عود و عفونتي مشاهده نگرديد.نتيجه گيري: ضايعات COD علائم باليني و نماي راديوگرافي متنوعي دارند. تشخيص اين ضايعات با كمك دانش باليني، ويژگي هاي راديوگرافي و بررسي هيستوپاتولوژي انجام مي شود. در ضايعات با اندازه بزرگ تصوير برداري توسط توموگرافي كامپيوتوري با اشعه مخروطي (CBCT) مي تواند در تعيين ميزان گسترش ضايعه مفيد باشد.