مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - عملكرد مراكز منتخب كوويد-19 در نظام مراقبت هاي بهداشتي اوليه در دوران همه گيري كوويد-19

پديد آورندگان :

كوشا ، الهه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - مركز مديريت شبكه، معاونت بهداشت , رئيسي ، عليرضا دانشگاه علوم پزشكي شيراز - دانشكده پزشكي , خسروي ، اردشير وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - مركز مديريت شبكه، معاونت بهداشت , كاظميني ، حسين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - مركز مديريت شبكه، معاونت بهداشت , عطايي ، امين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - مركز مديريت شبكه، معاونت بهداشت , رشيديان ، الهام وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي - مركز مديريت شبكه، معاونت بهداشت , صادق تبريزي ، جعفر دانشگاه علوم پزشكي تبريز - مركز تحقيقات مديريت خدمات بهداشتي درماني تبريز, دانشكده مديريت و اطلاع رساني پزشكي

چكيده فارسي :

زمينه. به منظور پاسخگويي به مردم در زمان بحران كوويد-19، تعدادي از مراكز خدمات جامع سلامت شهري در نظام مراقبت هاي بهداشتي اوليه در سال 1398 بر اساس اولويت هاي تعيين شده، تبديل به مراكز منتخب كوويد-19 (16 ساعته و 24 ساعته) گرديدند. با توجه به اهميت نظارت بر عملكرد مراكز ياد شده و اطمينان از كيفيت و استمرار خدمات ارائه شده منطبق بر استانداردها و دستور عمل هاي تعريف شده، ارزيابي عملكرد واحدهاي مذكور از تير تا اسفند ماه سال 1399 در سه سطح خودارزيابي (سطح اول)، ارزيابي دانشگاه (سطح دوم) و ازريابي مديران و كارشناسان معاونت بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي (سطح سوم) آغاز گرديد. روش كار. يك پژوهش توصيفي تحليلي به صورت مقطعي در كليه مراكز منتخب كوويد- 19 در سراسر كشور مشتمل بر 978 مركز در 63 دانشگاه/دانشكده علوم پزشكي در سال 1399 انجام شد. انتخاب نمونه به روش نمونه گيري سرشماري بوده و كل 978 مركز را شامل ميشود. در اين پژوهش براي ارزيابي 28 معيار اصلي با موضوعات آموزش و اطلاع رساني، ايمني كاركنان و مراجعين با رعايت فاصله گذاري اجتماعي، استفاده از وسايل حفاظت فردي، تامين نيروي انساني، تجهيزات، گندزدايي و فرآيندهاي كاري و 91 زيرمعيار با استفاده از فن دلفي تعيين شدند. يافته ها. با معيارها و زير معيارهاي تعريف شده در حيطه هاي «آموزش و اطلاع رساني مردم»، آموزش كاركنان، رعايت فاصله گذاري اجتماعي، امكانات و تسهيلات، مديريت پسماند، تامين نيروي انساني، تامين و تجهيز ملزومات پزشكي و فرآيندهاي كار مشخص گرديد در خوداظهاري (ارزيابي سطح اول)، معياري كه كمترين امتياز را به خود اختصاص داد «آموزش كاركنان» بود. كمترين امتياز در ارزيابي سطح دانشگاه/دانشكده ها (ارزيابي سطح دوم) مربوط به رعايت فاصله گذاري اجتماعي در مراكز بود و بيشترين امتياز در هر دو سطح ارزيابي مربوط به معيار «ارايه آموزش هاي لازم به بيماران در خصوص پيشگيري و كنترل كوويد -19» بود. نتيجه گيري. ايجاد و راه اندازي مراكز منتخب كوويد -19 يكي از اقدامات موثر در كنترل و مديريت كوويد-19 و كاهش وقفه در ارائه خدمات جاري ساير واحدهاي ارائه مراقبت هاي اوليه سلامت بوده است كه در نتيجه تغيير ساختار نظام مراقبت هاي بهداشتي اوليه به وجود آمد. تداوم كيفيت خدمت مراكز منتخب نيازمند پايش و ارزشيابي مستمر عملكرد آن هاست.