بررسي ميزان وقوع نارسايي كليوي و عوامل خطر مربوط با آن در بيماران مبتلا به مالتيپل ميلوما در مركز آموزشي و درماني امام خميني (ره)شهرستان اروميه

پيش‌زمينه و هدف: مالتيپل ميلوما به نوعي ديس‌كرازي خوني در پلاسماسل‌ها اطلاق مي‌شود كه تقريباً 10 درصد از كل بدخيمي‌هاي هماتولوژيك را دربر مي‌گيرد. هدف از اين مطالعه بررسي بروز نارسايي كليه در بيماران مالتيپل ميلومايي بستري شده در بيمارستان امام خميني اروميه بود. مواد و روش كار: در اين مطالعه توصيفي-تحليلي، پرونده بيماران مبتلا به مالتيپل ميلوما از ابتداي سال 1394 تا انتهاي سال 1398 مورد بررسي قرار گرفت. همچنين، بيماري‌هاي زمينه‌اي دخيل در بروز نارسايي كليوي به همراه ريسك فاكتورهاي مربوطه مانند هايپركلسمي و عفونت نيز مورد بررسي قرار گرفتند. در نهايت، داده‌هاي مطالعه با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: طبق نتايج به دست آمده، فراواني نارسايي كليوي در بيماران مبتلا به مالتيپل ميلوما 42.2 درصد گزارش شد. ميانگين سني بيماران 13.10 ± 63.7 سال بود، و از نظر جنسيت، مردان درصد بيشتري از بيماران را تشكيل مي‌دادند. طبق نتايج اندازه‌گيري پارامترهاي آزمايشگاهي، ميانگين سطح هموگلوبين سرم (Hb) در بيماران مبتلا به نارسايي كليوي به طور معني داري كمتر بود (0.001 = P). همچنين ميزان هايپركلسمي به طور معني‌داري در افراد با نارسايي كليوي بيشتر بود (0.001 p). هايپرتانسيون نيز در بيماران مبتلا به نارسايي كليوي به‌عنوان يك ريسك فاكتور مهم، به طور معني‌داري بيشتر ديده شد (01/ 0= p). شكستگي‌هاي پاتولوژيك در ستون فقرات و استخوان جمجمه نيز به‌طور عمده در اين بيماران مشاهده گرديد. تفاوت معني داري در شيوع عفونت، سطح سرمي گاما گلوبولين، آلبومين و سلول‌هاي پلاسما بين بيماران با و بدون نارسايي كليوي وجود نداشت. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه ميزان شيوع نارسايي كليوي در بيماران مبتلا به مالتيپل ميلوما بيشتر بوده، و در نتيجه آن را به عنوان يكي از عوامل آسيب‌رسان بافتي مهم با پروگنوز ضعيف مي‌توان در نظر گرفت. هايپرتانسيون، آنمي و هايپركلسمي نيز از عوامل پيش‌آگهي‌دهنده مهم در بروز اين عارضه مطرح بودند.