شيوع ژنوتيپ هاي هپاتيت B در سراسر جهان و ايران: يك مطالعه فراتحليل

زمينه. بيماري هپاتيت ب مزمن با عوارض بلندمدت متفاوتي در مناطق مختلف، همراه است. يكي از عوامل مهم پيش بيني كننده عوارض باليني، ژنوتيپ ويروس هپاتيت ب (HBV) ميباشد. در اين مطالعه، توزيع و فراواني ژنوتيپ هاي HBV بررسي شدهاست. روش كار. جستجوي الكترونيكي مقالات موجود در Medline، Embase،Web of Science و همچنين پايگاه هاي دادهي به زبان فارسي تا اوت ۲۰۲۰ انجام شد. همچنين ليست منابع مقالات منتخب به صورت دستي بررسي شدند. فراتحليل توسط نسخه دوم نرم افزار جامع فراتحليل(CMA2) انجام گرفت. يافته ها. در مجموع ۵۸۱۷ مطالعه بازيابي شد و بعد از حذف نتايج تكراري، ۳۷۰۱ مقاله مورد غربالگري در سطح عنوان و چكيده قرار گرفت. در نهايت، ۳۵۰ مقاله منتخب شناسايي شدند. با توجه به نتايج اين فراتحليل، ژنوتيپ D بيشترين فراواني (43/50 درصد، فاصله اطمينان 95 درصد: 47/50 تا 39/60) و ژنوتيپ H كمترين فراواني (1/20 درصد، فاصله اطمينان 95 درصد: 2/70 تا 0/60 درصد) در جهان داشتند. در ۲۹ مطالعه اي كه در ايران انجام شده بودند، ژنوتيپ D در 97 درصد مطالعات شناسايي شد. شايع ترين ژنوتيپ در منطقه آفريقا، ژنوتيپ E، در آمريكا ژنوتيپ A، در جنوب آسيا ژنوتيپ هاي B و C، در اروپا و مديترانه شرقي ژنوتيپ D و در نهايت در منطقه غربي اقيانوس آرام ژنوتيپ C بود. نتيجه گيري. شايع ترين ژنوتيپ HBV در جهان و همچنين در ايران، ژنوتيپ D است. علاوه بر اين، فراواني ژنوتيپ هاي ويروس هپاتيت ب در هر منطقه تقسيم بندي شده توسط سازمان بهداشت جهاني متفاوت است. اين نتايج ميتوانند در پيش بيني پيش آگهي در بيماران استفاده شوند. پيامدهاي عملي. بر اساس نتايج متاآناليز، ژنوتيپ D بيشترين فراواني و ژنوتيپ H كمترين فراواني را در سطح جهاني داشت. ژنوتيپ D در 29 مطالعه در ايران شناسايي گرديد (97 درصد). شايع ترين ژنوتيپ در منطقه آفريقا ژنوتيپ E، در آمريكا ژنوتيپ A، در جنوب آسيا ژنوتيپ هاي B و C، در اروپا و مديترانه ي شرقي ژنوتيپ D و در منطقه غرب اقيانوس آرام ژنوتيپ C بود.