اثر تجويز توأم تيامين و ويتامين C بر كاهش ميزان مرگ در بيماران مبتلا به سپسيس شديد: كارآزمايي باليني تصادفي شده

مقدمه: سپسيس، يك سندرم پاسخ التهابي سيستميك با منشأ عفوني است و سالانه تعداد زيادي به آن مبتلا مي‌شوند. سپسيس يكي از عوامل مهم مرگ و مير است كه روش‌هاي گوناگوني براي كاهش آن مورد بررسي قرار گرفته است. مطالعه‌ي حاضر، به بررسي اثر تجويز توأم تيامين و ويتامين C بر كاهش ميزان مرگ در بيماران مبتلا به سپسيس شديد پرداخت.روش‌ها: در اين مطالعه‌ي كارآزمايي باليني تصادفي شده، 86 بيمار مبتلا به سپسيس شديد به دو گروه 43 نفري درمان و شاهد تخصيص يافتند. گروه درمان، تيامين 600 ميلي‌گرم خوراكي هر 12 ساعت و ويتامين C با دوز mg/kg 50، وريدي روزانه به مدت 96 ساعت به همراه درمان استاندارد، و گروه شاهد، درمان استاندارد را دريافت نمودند. پيامد درماني (بهبود يا مرگ)، مدت زمان بستري و مدت اتصال به ونتيلاتور براي بيماران دو گروه ثبت شد. همچنين، سطح پروكلسيتونين (Procalcitonin) PCT و CRP نيز در ابتدا و پس از 96 ساعت اندازه‌گيري و ثبت گرديد.يافته‌ها: شانس پيامد مرگ در گروه درمان به طور معني‌داري پايين‌تر از گروه شاهد به دست آمد ( 0.913-0.116: 95% CI, P = 0.033, OR = 0.32). مدت زمان بستري در بيمارستان در گروه درمان به طور ميانگين حدود 7 روز بود كه به طور معني‌داري كمتر از گروه شاهد بود. همچنين، ميانگين مدت بستري در ICU در گروه درمان، به طور معني‌دار، كمتر از گروه شاهد به دست آمد.نتيجه‌گيري: تجويز تركيب ويتامين C و تيامين در بيماران سپسيس مي‌تواند منجر به كاهش مدت بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه و بيمارستان و نيز كاهش سطح سرمي فاكتورهاي التهابي و كاهش مرگ اين بيماران شود.