دانش پرستاران در خصوص پيشگيري از عفونت محل عمل جراحي: يك مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز

پيش‌زمينه و هدف: عفونت محل عمل جراحي عارضه‌اي شايع در عمل‌هاي جراحي است كه علاوه بر اينكه هزينه زيادي را به بيمار و سيستم‌هاي بهداشتي تحميل مي‌كند، شانس مرگ بيماران را نيز افزايش مي‌دهد. بسياري از اين عفونت‌ها قابل‌پيشگيري هستند و پرستاران به‌عنوان يك گروه‌درماني كه بيشتر از همه با بيماران درگير هستند در اين زمينه نقش حياتي دارند. دانش بالاي پرستاران در خصوص پيشگيري از عفونت جراحي نقش حياتي در شناسايي افراد در معرض خطر و كنترل اين وضعيت دارد. اين مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز باهدف بررسي دانش پرستاران در مورد پيشگيري از زخم انجام شد. مواد و روش كار: براي دسترسي به مقالات مرتبط، پايگاه‌هاي اسكوپوس، پابمد و آي اس اي بدون محدوديت زماني با كليدواژه‌هاي عفونت زخم جراحي، عفونت محل جراحي، عفونت زخم بعد از عمل، دانش، معرفت‌شناسي، آگاهي، پرستار و تركيب آن‌ها جستجو شد. مطالعات مشاهده‌اي منتشرشده به زبان انگليسي كه دانش پرستاران در مورد پيشگيري از عفونت محل عمل جراحي را گزارش كرده بودند وارد تحليل شدند. براي بررسي ناهمگوني ميان مطالعات منتخب از Cochrane’s Q test و I2 index استفاده شد. تجزيه‌وتحليل داده‌ها به كمك مدل اثرات تصادفي و توسط نرم‌افزار STATA نسخه 16 انجام شد. يافته‌ها: در جستجوي اوليه 204 مقاله يافت شد كه 12 مورد واجد شرايط بوده و وارد تحليل شدند. در 6 مطالعه نمره استاندارد دانش پرستاران در مورد پيشگيري از عفونت محل عمل جراحي گزارش شده بود كه برابر 55درصد (با فاصله اطمينان 95%: 70-40) بود. يافته‌هاي متارگرسيون نشان داد كه در طول زمان نمره دانش پرستاران روند صعودي (p=0.190) داشت، اما با افزايش حجم نمونه مطالعات نمره دانش به‌طور معني‌داري كاهش يافته بود (p=0.01). سوگيري انتشار در اين مطالعه معني‌دار بود (p=0.01). در 6 مطالعه ديگر هم‌سطح دانش پرستاران رتبه‌بندي شده بود كه سطح دانش در 51 درصد پرستاران خوب و متوسط و در 49 درصد پرستاران پايين بود. بحث و نتيجه‌گيري: پرستاران در خصوص پيشگيري از عفونت جراحي دانش ناكافي دارند و ارائه آموزش‌هاي لازم در خصوص استفاده از دستورالعمل‌هاي به روز جهت ارتقاي دانش آن‌ها ضروري به نظر مي‌رسد.