شناسايي عوامل مؤثر در تصميم گيري، چالش ها و موانع و شاخص هاي ارزيابي برون سپاري خدمات بيمارستاني؛ يك مرور حيطه اي

برون سپاري خدمات يكي از مداخلات كليدي است كه جهت بهبود عملكرد و اصلاح نظام مالي بخش سلامت همواره مورد توجه سياست گذاران است. هدف اين پژوهش شناسايي عوامل مؤثر در تصميم گيري، چالش ها و موانع و شاخص هاي ارزيابي برون سپاري خدمات بيمارستاني مي باشد. اين مطالعه با روش مرور حيطه اي براساس پروتكل Arksey و O Malley انجام شده است. كليه مقالات منتشر شده در چهار پايگاه اطلاعاتي SID, Magiran, Emerald, Pubmed و موتور جستجوي Google Scholar با كليدواژه هاي مناسب جستجو و جمع آوري شدند. معيارهاي ورود اين مطالعه شامل مقالات انگليسي و فارسي از نوع مطالعات اصيل، مروري و موردي بود. در نهايت محتواي مطالعات وارد شده با كمك رويكرد تحليل كيفي و كدگذاري، تحليل و در جداول مورد نظر بر اساس سه حيطه ي اصلي معيارها و عوامل مؤثر در تصميم گيري، شاخص هاي ارزيابي و چالش ها و موانع برون سپاري خلاصه سازي شدند.در مجموع 44 مطالعه به مطالعه ي حاضر وارد شد. براساس يافته ها، معيارها و عوامل مؤثر در تصميم گيري برون سپاري خدمات بيمارستاني شامل چهار مؤلفه ي ماهيت فعاليت، محرك هاي درون سازماني، محرك هاي برون سازماني و ويژگي هاي تأمين كننده مي شوند، همچنين شاخص هاي ارزيابي در چهار مؤلفه مالي، ذينفعان، فرآيند داخلي و رشد، يادگيري و نوآوري دسته بندي شدند. چالش ها و موانع برون سپاري نيز به چهار مؤلفه ي قانوني، ساختاري سازماني، مالي و اجرايي مديريتي تقسيم مي شوند.استفاده از دستورالعمل هاي مشخص و از پيش تهيه شده براساس هر كدام از حيطه ها، مؤلفه ها و زير مؤلفه هاي استخراج شده در زمينه برون سپاري خدمات بيمارستاني مي تواند كار تصميم گيري را آسان تر و قدرت اجراي آن را بيشتر كند.