بررسي فعاليت متالوبتالاكتامازي و كارباپنمازي درسويه سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از نمونه هاي باليني در تهران

سودوموناس آئروژينوزا يك پاتوژن فرصت طلب و از عوامل اصلي ايجاد عفونت هاي بيمارستاني مي باشد. متالوبتالاكتامازها و كارباپنمازها از مهمترين عوامل ايجاد كننده مقاومت به داروهاي كارباپنم در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا هستند. هدف از اين مطالعه بررسي فعاليت متالوبتالاكتامازي و كارباپنمازي درسويه سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از نمونه هاي باليني است. تعداد 49 سويه سودوموناس آئروژينوزا جداشده از بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه مورد مطالعه قرار گرفت. سويه هاي مولد متالوبتالاكتاماز به روش ديسك تركيبي و سويه هاي مولد كارباپنماز به روش اصلاح شده هاج مورد ارزيابي قرار گرفتند. همچنين براي تشخيص سويه هاي حامل ژن هاي VIM، SIM، GIM، SPM و IMP از روش PCR استفاده گرديد. مقاومت آنتي بيوتيكي نسبت به آنتي بيوتيك هاي تيكارسيلين، مروپنم، جنتاميسين، سيپروفلوكساسين، سفپيم و سفتازيديم به ترتيب 89.8%، 51%، 44.9%، 67.4%، 93.9%، 95.9% مشاهده شد. با بررسي فنوتيپي ديسك تركيبي 55.1% سويه ها مولد متالوبتالاكتاماز و 38.8% سويه ها نيز به روش MHT مولد كارباپنماز مشاهده شدند. فراواني هر يك از ژن ها VIM، SIM، GIM، به ترتيب 63.3%، 38.8%، 34.7% و ژن هاي SPM  و IMP در هيچ يك از سويه ها مشاهده نشد.در اين مطالعه ژن  VIM در سويه هاي سودوموناس آئروژينوزا با فراواني بيشتري نسبت به ساير ژن هاي مولد آنزيم هاي متالوبتالاكتامازي و كارباپنمازي مشاهده شد، همچنين فعاليت متالوبتلاكتامازي در سويه هاي مورد مطالعه بالاتر از فعاليت كارباپنمازي بود. لذا با توجه به اهميت اين سويه ها در عفونت هاي بيمارستاني، به كار گيري تكنيك هاي مناسب براي تشخيص اين سويه ها جهت پيشگيري از انتشار اين مقاومت ها امري ضروري است.