بررسي تظاهرات گوارشي بيماران مبتلا به سندرم التهابي چند سيستمي در كودكان (MIS-C) به دنبال كوويد-19 در بيمارستان‌هاي آموزشي منتخب ايران

سابقه و هدف: سندرم التهابي چند سيستمي در كودكان(MIS-C) پس از مواجهه با كوويد-19 رخ مي‌دهد. شدت بيماري و پيامد مبتلايان كوويد-19 با علايم گوارشي بيش‌تر است. لذا مطالعه حاضر، با هدف بررسي تظاهرات گوارشي بيماران MIS-C در بيمارستان‌هاي منتخب آموزشي ايران انجام پذيرفت تا بتوان گامي موثر در پيشگيري و درمان بيماري برداشته شود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي-تحليلي، تمام بيماران MIS-C زير 21 سال از دي 1398 تا مهر1400 وارد مطالعه شدند. بيماران بستري براساس چك ليست مركز كنترل بيماري‌ها شناسايي و اطلاعات بيماران با آزمون t-test و Chi2 در STATA11 مورد آناليز قرار گرفت. يافته‌ها: تعداد كل بيماران 225 نفر با ميانه سني 55 ماه (96-26) بود. 59/56 درصد بيماران پسر و تمامي بيماران در زمان پذيرش تب داشتند. 200 نفر حداقل داراي يك علايم گوارشي كه شايع‌ترين علايم استفراغ (60/9 درصد) و درد شكم (45/77 درصد) بود. حدود 60 درصد بيماران RT-PCR مثبت داشتند. 85/5 درصد بيماران با علايم و 48 درصد بدون علايم گوارشي به بخش مراقبت‌هاي ويژه منتقل شدند. دوگروه از نظر علايم تنفسي، ALT، AST، NT-pro BNP، ESR و PLT اختلاف معني‌دار آماري داشتند (P 0.05). تمامي بيماران بدون علايم گوارشي با بهبودي ترخيص و 9 بيمار گروه داراي علايم گوارشي فوت نمودند. استنتاج: نتايج مطالعه نشان داد علايم گوارشي در بيماران MIS-C شايع است و با پيامد بالاتر مرگ و بستري در بخش مراقبت‌هاي ويژه همراه است، لذا در ارايه خدمات به بيماران كوويد-19 بايد به تمامي علايم و نشانه‌هاي تيپيك و غيرتيپيك توجه شود تا از مداخلات غير ضروري جلوگيري كرد.