نقش گاردنرلا واژيناليس، آتوپوبيوم واژينه و موبيلونكوس در ايجاد زايمان زودرس؛ يك مطالعه مورد - شاهدي

مقدمه: زايمان زودرس، يكي از علل اصلي مرگ‌و‌مير در نوزادان و كودكان زير 5 سال مي باشد. علل زايمان زودرس به‌درستي شناسايي نشده است، اما مي توان به عفونت هاي باكتريايي مانند واژينوز باكتريايي اشاره كرد كه در ميان زنان باردار بسيار شايع مي باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين نقش باكتري هاي مرتبط با واژينوز باكتريايي در ايجاد زايمان زودرس انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مورد - شاهدي در سال 94-1393 بر روي 100 زن با زايمان زودرس و 100 زن با زايمان به‌موقع در بيمارستان آموزشي- درماني شهيد صياد شيرازي گرگان انجام شد. استخراج DNA از نمونه هاي واژينال انجام شده و با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي براي باكتري هاي آتوپوبيوم واژينه، گاردنرلا واژيناليس و جنس موبيلونكوس، PCR انجام شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون كاي اسكوئر و رگرسيون لوجستيك انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد.يافته ها: فراواني گاردنرلا، آتوپوبيوم و موبيلونكوس در گروه زايمان به‌موقع به‌ترتيب برابر 86%، 15% و 25% و در گروه زايمان زودرس به‌ترتيب 74%، 14% و 45% بود. توزيع موبيلونكوس در دو گروه زايمان زودرس و به‌موقع، از نظر آماري ارتباط معني‌داري داشت (0/003=p). نسبت شانس زايمان زودرس در افرادي كه از نظر موبيلونكوس مثبت بودند، 2/46 برابر ( فاصله اطمينان 95% 1/35-4/47) افرادي بود كه از نظر موبيلونكوس منفي بودند. نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، نسبت شانس زايمان زودرس با حضور موبيلونكوس در واژن افزايش معناداري داشت. بهتر است روش هايي براي تشخيص سريع اين باكتري و در نتيجه پيشگيري از زايمان زودرس مدنظر قرار گيرد.