ارزيابي وضعيت بيمارستان‌هاي شهر اصفهان بر‌اساس مدل بيمارستان دوستدار سالمند سازمان جهاني بهداشت: يك مطالعه تركيبي

اهداف افزايش روزافزون جمعيت سالمندان مستلزم ايجاد سيستم‌هاي سلامت دوستدار سالمند به‌منظور پاسخ‌گويي به نيازهاي پيچيده‌ آنان است. هدف از انجام اين مطالعه، ارزيابي وضعيت بيمارستان‌هاي شهر اصفهان بر‌اساس معيارهاي بيمارستان دوستدار سالمند و شناسايي چالش‌ها و راه‌حل‌ها در راستاي تحقق برنامه بيمارستان دوستدار سالمند از ديدگاه متخصصين بود. مواد و روش ها اين مطالعه تركيبي متوالي، در سال‌هاي 1399 تا 1400 در بيمارستان‌هاي دانشگاهي شهر اصفهان انجام شد. ابتدا با استفاده از چك‌ليست مطالعه احمدي و همكاران، وضعيت بيمارستان‌هاي مذكور از‌لحاظ معيارهاي بيمارستان‌هاي دوستدار سالمند ارزيابي شد. براي تكميل چك‌ليست از مشاهده، بررسي مستندات و نظرات متخصصين استفاده شد. تحليل داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه 26 و با استفاده از آمار توصيفي مانند ميانگين و انحراف معيار و آمار تحليلي شامل آزمون‌ همبستگي پيرسون انجام شد. در مرحله بعد، داده‌هاي بخش كيفي از‌طريق مصاحبه نيمه‌ساختار‌يافته جمع‌آوري شد و تحليل داده‌ها با استفاده از رويكرد تحليل محتواي قراردادي انجام شد. يافته ها بيشتر بيمارستان‌ها از‌لحاظ وضعيت محيط فيزيكي، سرويس‌هاي بهداشتي و تابلو‌هاي راهنما داراي وضعيت مطلوبي بودند. كمترين نمرات به ترتيب مربوط به بُعد پذيرش و پرداخت هزينه، نوبت‌دهي، دسترسي و خدمات بستري بود. در‌مجموع، ميانگين نمره دوستدار سالمند بودن بيمارستان عدد 51/7 از مجموع 100 نمره به دست آمد. ارتباط معني‌داري بين ويژگي‌هاي بيمارستان‌ها (نوع مالكيت، نوع فعاليت، تخصص، تعداد تخت، ضريب اشغال تخت، درجه اعتباربخشي، رشته تحصيلي مدير) و نمره دوستدار سالمند بودن آن‌ها يافت نشد. همچنين چالش‌ها و راه‌حل‌ها در راستاي تحقق برنامه بيمارستان دوستدار سالمند در قالب ۹ حيطه و ۲۷ زير‌حيطه ارائه شد. نتيجه گيري در‌حالي‌كه تغيير در نحوه ارائه خدمات سلامت و حركت به سمت دوستدار سالمند‌سازي بيمارستان‌ها ضروري مي‌نمايد، طبق نتايج اين مطالعه، بيمارستان‌هاي مورد‌مطالعه داراي كاستي‌هاي زيادي در اين زمينه هستند. ترويج تخصص طب سالمندي و پرستاري سالمندي، طراحي سامانه ويژه ‌نوبت‌دهي، در نظر گرفتن متصدي ويژه براي امور سالمندان در بخش‌هاي مختلف بيمارستان، كاهش هزينه‌هاي درمان سالمندان، ارتقاي برنامه‌هاي مشاوره، معاينه، درمان و پيگيري سالمندان، توانمندسازي كاركنان، ارتقاي زيرساخت‌هاي فيزيكي و غيره مي‌توانند براي رفع چالش‌هاي موجود ‌كمك‌كننده باشند.