بررسي حساسيت و ويژگي سونوگرافي در تشخيص وزيكويورترال ريفلاكس(VUR) در مقايسه با VCUG

مقدمه: عفونت دستگاه ادراري در3 -1 %دختران و 1% پسران رخ مي دهد. پيك سن آلودگي در دختران در طي شيرخوارگي و سن آموزش توالت است.عفونت دستگاه ادراري در پسران ختنه نشده به ويژه در سال اول زندگي شايع تر مي باشد. يكي از اصلي ترين عوارض عفونت دستگاه ادراري ريفلاكس مثانه به حالب مي باشد كه تشخيص آن بوسيله VCUG مسجل مي گردد و ممكن است به اسكارهاي كليوي منجر شود كه اين اسكارها تا حدود زيادي با سونوگرافي كليه قابل رويت هستند. با توجه به ارزان و در دسترس بودن سونوگرافي نسبت به ديگر روش هاي بررسي ريفلاكس ادراري, هدف مطالعه بررسي حساسيت و ويژگي سونوگرافي نسبت به ديگر روش ها است تا بتوان ارزيابي دقيق تر و مقرون به صرفه تري براي بيماران انجام داد. مواد و روش ها: 80 مورد از كودكاني كه بدليل عفونت ادراري در فاصله فروردين 1390 تا آذر 1391 در مركز آموزشي-درماني قدس درشهر قزوين بستري بوده و تحت درمان با آنتي بيوتيك وريدي قرار گرفته بودند، براي بررسي مقايسه اي سونوگرافي و VCUG در مطالعه ي ما وارد شدند. سپس اطلاعات جمع آوري شده با نرم افزار SPSS16 مورد آناليز قرار گرفتند. يافته‌ها: در 14مورد از 40 كودكي كه وجود ريفلاكس وزيكويورترال در آنها ثابت شده بود، در سونوگرافي انجام شده هيدرونفروز ديده شد. از سوي ديگر در 40 كودكي كه نتيجه VCUG در آن ها وجود ريفلاكس را رد كرده بود در سونوگرافي هيچ مدركي دال بر هيدرونفروز ديده نشد. طي اين مطالعه حساسيت سونوگرافي كليه ها و مثانه در تشخيص ريفلاكس وزيكويورترال در كودكان مبتلا به عفونت ادراري 35% و اختصاصيت آن 100% بود. نتيجه‌گيري: نتايج ما حاكي از آن است كه اگرچه سونوگرافي حساسيت بالايي در تشخيص ريفلاكس مثانه به حالب ندارد اما اختصاصيت بالايي در رد وجود آن دارد.