مقايسه تأثير شياف ديكلوفناك سديم، پاراستامول وريدي و تركيب ان ها بر درد حاد بعد از عمل جراحي سزارين به روش بي حسي نخاعي

مقدمه: با توجه به شيوع بالاي سزارين واهميت كنترل درد پس از ان اين مطالعه به بررسي تأثير شياف ديكلوفناك سديم، پاراستامول وريدي و تركيب ان ها بر درد حاد بعد از عمل جراحي سزارين پرداخته است.روش ها: 99 بيمار كانديد عمل جراحي سزارين به صورت تصادفي به سه گروه تقسيم شدند،جهت بي دردي پس از عمل در گروه A از شياف ديكلوفناك سديم + پمپ PCA حاوي دارونما،در گروه B از پمپ PCA حاوي پاراستامول وريدي + شياف دارونما و در گروه C از پمپ PCA حاوي پاراستامول وريدي + شياف ديكلوفناك سديم استفاده شد.شدت درد پس از عمل با استفاده از مقياس VAS2 در ساعات 1و4و12و24 ارزيابي شد و مقدار اپيوييد مصرفي جهت بي دردي پس از عمل ثبت گرديد.نتايج:از نظر شدت درد، تفاوت معناداري در ساعات 1، 4، 12 و 24 پس از عمل بين گروه هاي A ، B و C مشاهده شد (0/05 p). درد در گروه C در تمام ساعات به طور قابل توجهي كم تر از دو گروه ديگر بود(p 0.0001). در مقايسه ي گروه A و B در ساعات 1 و 4 پس از عمل درد در گروه A كم تر بود و در ساعات 12 و 24 شدت درد در گروه B كمتر از گروه A بود (0/05 p). كمترين ميزان مورفين مصرفي در دوره ي پس از عمل به ترتيب در گروه C ، B و A مشاهده شد (0/05 p).نتيجه گيري: تركيب شياف ديكلوفناك و پمپ پاراستامول درد پس از عمل و نياز به مخدررا به طور موثري كاهش مي دهد، به علاوه شياف ديكلوفناك در ساعات 1و4 بي دردي بيشتري نسبت به پمپ پاراستامول داشته است اما ميزان كلي مصرف مخدر وريدي در گروه پمپ پاراستامول كمتر بوده است .