آسيب‌شناسي بخش بهداشت در نظام سلامت ايران با نگاهي به آينده: نقطه نظر

مهم ترين كاركردهاي بهداشت در نظام سلامت فعلي كشور عبارتند از: 1- نظام مراقبت: مديريت آمار و اطلاعات سلامت و بيان شاخص هاي سلامت، در حال حاضر اين كاركرد با اشكالات جدي از جمله كم شماري، عدم يكپارچگي و ايراد در سامانه ها مواجه است.  2- ارائه خدمات بهداشت اوليه: خدمات پايه بهداشتي و درماني كه براي همه اقشار، اما اتصال آن به سطح دوم ضعيف است.3- ارتقاء سلامت: كه وظيفه اصلاح سبك زندگي را دارد، اما علي رغم اهميت بسيار زياد آن، جايگاه مناسبي نداشته و به صورت كلي توليت اصلاح سبك زندگي در كشور مشخص نيست. 4- بهداشت عمومي: يا بهداشت فردي و فرافردي شامل بهداشت محيط، بهداشت حرفه اي، بهداشت مدارس و مانند آن ها است. ولي موانع جدي به خصوص در مواجهه با صنايع بزرگ و يا اصلاح وضعيت آلودگي هوا وجود دارد.بعد از تحليل كاركردهاي فوق و با نگاه به آينده، اين پيشنهادات طرح گرديده است: 1) شكل گيري ساختاري منسجم براي پزشكي خانواده جهت مديريت يكپارچه خدمات، 2) جداسازي ساختارهاي جديدي از معاونت‌هاي بهداشت و درمان تحت عنوان الف) مركز مديريت نظام مراقبت سلامت، ب) مركز نظارت، پايش و اعتباربخشي، ج) ارتقاء سلامت و اصلاح سبك زندگي؛ تا بتوانند مستقل و با كمترين تضاد منافع وظايف سازماني خود را انجام داده و پزشكي خانواده (تركيب باقي مانده معاونت هاي بهداشت و درمان) چابك تر به وظيفه اصلي خود بپردازد. 3) تقويت زيرساخت هاي الكترونيك و خدمات از راه دور و اصلاح جدي در مديريت آن ها