پيش‌آگهي درازمدت بيماري آرتريت روماتوئيد: يك مطالعه كوهورت گذشته‌نگر چندمركزي

سابقه و هدف: آرتريت روماتوئيد شايع‌ترين بيماري التهابي سيستميك مزمن و اتوايميون است. با توجه به اين‌كه يكي از اهداف مهمّ درمان اين بيماري رسيدن به رميسيون مي‌باشد، اين مطالعه به‌منظور شناخت عوامل مرتبط با پيش‌آگهي اين بيماري طراحي‌ شده تا درماني متناسب با شدت آن انتخاب گردد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه، پرونده 433 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوئيد توسط چند روماتولوژيست و دستياران آن‌ها در مراكز تبريز و كاشان مورد بررسي قرار گرفت و عوامل مؤثر بر پيش‌آگهي بيماران با استفاده از آزمون رگرسيون لجستيك مشخص شد.نتايج: متغير‌هاي طول مدت بيماري، DAS28 در اوّلين مراجعه، رژيم ‌درماني و مصرف داروي TNF.inhibitors بر پيش‌آگهي بيماران تأثير معناداري دارند (0/05 P) و با افزايش يك واحد (سال) در طول مدت بيماري، شانس پيش‌آگهي ضعيف در بيماران 0/117 برابر افزايش مي‌يابد؛ شانس پيش‌آگهي ضعيف در بين بيماراني كه فعاليت بيماري در آن‌ها در ابتداي مراجعه شديد بوده است، 2/369 برابر بيماراني است كه فعاليت بيماري در آن‌ها متوسط بوده است؛ همچنين شانس پيش‌آگهي ضعيف در بين بيماراني كه رژيم درماني آن‌ها تك‌دارويي بوده است، 9/346 برابر بيماراني است كه رژيم درماني دودارويي داشته‌اند. نتيجه‌گيري: افزايش طول مدت بيماري، شديدبودن فعاليت بيماري در ابتداي مراجعه و استفاده از رژيم تك‌دارويي در شروع درمان، شانس پيش‌آگهي ضعيف در بيماران را افزايش مي‌دهد.