بررسي مقايسه‌اي كشت لوزه‌هاي كامي به روش‌ هاي سطحي و عمقي و بررسي مقاومت ميكروبي در بيماران تونسيليت مكرر مراجعه‌كننده جهت تونسيلكتومي

هدف: لوزه‌ها قسمتي از سيستم ايمني بوده و عفونت لوزه‌ها يكي از شايع‌ترين بيماري‌ها در كودكان مي‌باشد. تونسيليت در برخي موارد به درمان تجربي پاسخ نداده و منجر به عفونت راجعه شده كه به تونسيلكتومي مي‌انجامد. هدف اين مطالعه تعيين و مقايسه كشت لوزه‌هاي كامي به روش‌هاي سطحي و عمقي در بيماران تونسيليت مكرر مراجعه‌كننده جهت تونسيلكتومي بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تحليلي مقطعي، تمامي مراجعه‌كنندگان بالاي سه سال با تونسليت مزمن راجعه براي تونسيلكتومي در سال‌هاي 98 و 99 مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از اخذ رضايت آگاهانه، بيماران قبل از تونسيلكتومي تحت نمونه‌گيري از لوزه كامي سمت راست با سوآپ از طريق دهان قرار گرفتند. بعد از جراحي تونسيلكتومي نيز نمونه‌گيري از بافت سطحي و عمقي لوزه انجام شد. بررسي ميكروبيولوژي، تعيين آنتي‌بيو‌گرام، كشت خون قبل و بعد از تونسيلكتومي انجام شد. يافته‌ها: در اين مطالعه ۸۰ بيمار جهت تونسيلكتومي شركت داشتند كه ۵۰ درصد آن‌ها مذكر بودند. در 87.1 درصد از بيماران، گزارش استافيلوكوك (به‌عنوان شايع‌ترين ارگانيسم يافت شده) در دو روش كشت سطحي و عمقي داراي توافق ضعيف بود. اين ميزان در مقايسه نتايج كشت عمقي و ترشحات (سوآپ) به 81.3 درصد و در مقايسه بين كشت سطحي و ترشحات (سوآپ) به 72.7 درصد رسيد (۰۰۱/۰ P). كم‌ترين ميزان كشت منفي در مقايسه 3 كشت سطحي، عمقي و ترشحات (سوآپ) در نمونه‌هاي عمقي وجود داشت. بيش‌ترين ميزان حساسيت آنتي‌بيوتيكي عليه ارگانيسم‌هاي كشت لوزه، نسبت به آنتي‌بيوتيك‌هاي كليندامايسين، اريترومايسين، سفوكستين، جنتامايسين و داكسي سيكلين مشاهده شد. نتيجه‌گيري: كشت خون قبل و بعد از تونسيلكتومي در تمام نمونه‌ها منفي بود. در نتيجه به نظر مي‌رسد در اثر جراحي لوزه عفونت پايداري وارد خون نمي‌شود. هم‌چنين به نظر مي‌رسد استفاده از كشت عمقي در مقايسه با كشت سطحي سودمندتر باشد، زيرا ميزان منفي كاذب كم‌تري دارد.