بررسي اتيولوژي و عوارض جراحي موارد آسيب كامل اسفنكتر آنال در مركز آموزشي درماني امام خميني (ره) اروميه

پيش‌زمينه و هدف: آسيب اسفنكتر آنال يك وضعيت باليني است كه باعث بي‌اختياري مدفوع مي‌شود و مي‌تواند كيفيت زندگي فرد را به‌شدت مختل كند. اسفنكتروپلاستي همپوشاني ارجاع‌ترين روش جراحي براي ترميم ASI است. هدف از اين مطالعه بررسي اتيولوژي و نتايج جراحي موارد آسيب كامل اسفنكتر آنال (ASI) در مركز آموزشي درماني امام خميني (ره) بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي-تحليلي جامعه مطالعه شامل در تمام موارد جراحي ASI در بخش جراحي بيمارستان امام خميني اروميه از ابتداي سال 1397 تا پايان سال 1400 موردبررسي قرار گرفته‌اند. اطلاعات مطالعه با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 20 و آزمون تحليل واريانس و مربع كاي مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت. سطح معني‌داري 0.05 لحاظ شد. يافته‌ها: درمجموع 45 بيمار مبتلا به ASI انتخاب شدند. نتايج نشان داد در بيماران با ASI بين شدت بي‌اختياري مدفوع و نوع بي‌اختياري مدفوع (گاز، مايع، جامد) قبل از جراحي با بعد از جراحي تفاوت معني‌داري وجود داشت (0.001 P). همچنين بر اساس امتياز Wexner، شدت بي‌اختياري مدفوع[1] قبل از عمل جراحي (3.7 ± 16.9) نسبت به بعد از عمل جراحي (3.6 ± 4.1) بيشتر بود، كه نشان‌دهنده كاهش آن بعد از عمل جراحي است (0.05 P). همچنين بر اساس امتياز Wexner، ميانگين بهبودي بي‌اختياري در زنان 3.6 ± 14 و در مردان 4.2 ± 11.8 بود كه ارتباط معني‌داري نداشتند و درنتيجه جنسيت تأثيري در بهبود بي‌اختياري نداشت (0.05 P). همچنين نتايج نشان داد، سن بيماران تأثيري بر بهبودي بي‌اختياري نداشت (0.05 P). بااين‌حال، ميزان بهبودي بي‌اختياري در بيماران زايمان كرده و مبتلا به تروما از بيماراني كه جراحي كرده بودند، بيشتر بود (0.05 P).بحث و نتيجه‌گيري: شدت بي‌اختياري مدفوع بعد از عمل جراحي نسبت به قبل از عمل جراحي كاهش يافته است و ميزان بهبودي بي‌اختياري در بيماران زايمان و تروما از بيماران جراحي شده بيشتر بود.