ميزان پاسخ به شيمي‌درماني نئوادجوانت در مبتلايان به سرطان پستان پيشرفته موضعي براساس رسپتورهاي شايع مولكولي

زمينه و هدف: سرطان پستان در جهان و ايران شيوع بالايي داشته و با مرگ و مير بالايي همراه است. شيمي‌درماني نئوادجوانت (Neoadjuvant Chemotherapy: NAC) يكي از روش‌هاي درماني براي بهبود بقاء بيماران است. اين مطالعه به منظور تعيين ميزان پاسخ به NAC در مبتلايان به سرطان پستان پيشرفته موضعي براساس رسپتورهاي شايع مولكولي انجام شد.روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي روي 100 بيمار مبتلا به سرطان پستان (ميانگين سني 41.14±10.06 سال) مراجعه كننده به درمانگاه جراحي مركز آموزشي درماني 5 آذر گرگان طي سال‌هاي 1392 لغايت 1397 انجام شد. بيماران بدون متاستاز دوردست تحت رژيم درماني NAC قرار گرفته و سپس جراحي شدند. مشخصات دموگرافيك، نوع داروها، مشخصات رسپتورهاي مولكولي پاسخ به درمان آنها در چك ليستي ثبت شد. پاسخ به درمان و ميزان بقاء كلي بيماران ارزيابي شد.يافته‌ها: ميانگين اندازه تومور قبل از كموتراپي NAC 3.01±2.47 سانتي‌متر (با دامنه 0-8 و ميانه 2) بود و 16 درصد گريد 1، 52 درصد گريد 2 و 32 درصد گريد 3 تعيين شد.36 درصد از بيماران سابقه فاميلي مثبت داشتند. 46 درصد ER مثبت، 40 درصد PR مثبت، 22 درصد Her-2 مثبت و 78 درصد Her-2 منفي بودند. 36 درصد شاخص Ki-67 بيش از 30 درصد داشتند. 18 درصد بيماران پاسخ كامل پاتولوژيك داشتند و 82 درصد پاسخ ناكامل و يا منفي داشتند. از لحاظ سابقه فاميلي سرطان پستان وضعيت رسپتورهاي Her2، ER، PR، Ki67، گريد هيستولوژيك، اندازه تومور و لنفوداي آگزيلاري تفاوت آماري معني‌داري بين دو گروه با و بدون پاسخ پاتولوژيك كامل وجود داشت (P 0.05).نتيجه‌گيري: ميزان پاسخ كامل پاتولوژيك به كموتراپي نئوادجوانت در بيماران مبتلا به سرطان پستان پيشرفته موضعي در 18 درصد بيماران ديده شد.