ارزيابي پارامترهاي انعقادي بيماران جراحي قلب پس از استفاده از Cell salvage حين عمل

سابقه و هدف مديريت خونريزي در حين و بعد از جراحي، از جمله استفاده از دستگاه نجات سلول‌هاي قرمز يا CS يكي از اركان مديريت خون بيمار است. هدف اين مقاله بررسي وضعيت انعقادي بيماران جراحي قلب پس از استفاده از دستگاه نجات سلول‌هاي قرمز بود. مواد و روش‌ها اين مطالعه كوهورت (سه روزه) در بيمارستان ارجاعي سوم در تير ماه سال 1398 بعد از استقرار مديريت خون بيمار اجرا گرديد. بيماران جراحي قلب انتخابي كه رضايت آگاهانه كتبي ورود به برنامه جامع مديريت خون بيمار را داده بودند، وارد مطالعه شدند.پس از عمل جراحي و استفاده از دستگاه ، علايم حياتي بيمار، حجم كل خونريزي بر حسب ميلي‌ليتر از لوله قفسه سينه و پارامترهاي انعقادي تا سه روز در بخش مراقبت‌هاي ويژه بررسي ‌شدند. يافته‌ها 16 بيمار عمل جراحي قلب در تير ماه سال 98 از دستگاه CS استفاده نمودند كه 7  نفر از آن‌ها زن و بقيه  مرد بودند( متوسط سن13.47 ±  61.36 سال). در سه روز بعد از عمل جراحي، علائم حياتي بيماران پايدار بوده ونياز به عمل جراحي مجدد نداشتند.آزمون‌هاي تعقيبي نشان داد كه از ۶ ساعت اول تا پايان روز اول و از روز دوم تا روز سوم كاهش معناداري در ميزان خونريزي مشاهده شد (p = 0.027). پلاكت و PTT در طول زمان تفاوت معناداري نشان ندادند. نتيجه گيري علائم حياتي بيمار پس از استفاده از دستگاه CS در بخش مراقبت‌هاي ويژه پايدار بوده و ارتباطي بين ميزان خونريزي و شاخص‌هاي آزمايشگاهي ديده نشد.